آنچه در این بخش می خوانید، مطالب ۲,۶۲۸ نفر از بیماران و بازدیدکنندگان میباشد

فرم درج مطلب

  1. عطیه

    سلام، دکتر من ٢٨سالمه ٧ماهه گره تیروئدی دارم قرص پردیزلون ۵ مصرف میکنم ولی درد دارم هنوز نتیجه نگرفتم.نظرشمارو میخواستم بپرسم

  2. صبا

    سلام آقای دکتر،من گواتر مولتی ندول دارم و روزی یدونه لووتیروکسین۰٫۱مصرف میکنم،آیا عکس انداختن از دندان که همراه با اشعه هست ضرری برای تیروییدم داره و باعث بدتر شدن وضعیتم میشه؟

  3. پرویندخت شعبانی

    باسلام و عرض ادب به خدمت جناب دکتر آقای دکتر من دوروز پیش سونوگرافی تیرویید انجام دادم که نوشته هردولوب تیروییداز حدعادی بزرگتروچندین ندول باحداکثر ابعاد ۹*۱۲/۵ میلیمتردر لوبراست که در تعدادی از آنها دژنرسانس کیستیک مشهوداست و یک ندول نسبتا اکوژن به ابعاد ۱۶*۲۷ میلیمتر درلوب چپ و دوندول با حداکثرابعاد ۵/۵*۹/۵ میلیمتردرسمت راست ایسم تیرویید مشهود است اکوی سایر نواحی عادی وتوده ای در بافت نرم ونسوج گردن مشهود نیست جناب دکتر لطفا بهم بگید چکار باید بکنم وآیا باید تیروییدم
    عمل کنم ممنون وسپاسگزارم درضمن ۴۹سال دارم از کرمانشاه

  4. فلورا

    آقای دکتر من ۲۵ ساله هستم. ۵ سال پیش علایم پر کاری داشتم به مدت ۲ ماه متی مازول خوردم بعد نخوردم.
    الان هرچی آزمایش میرم تمام هورمون های تیرویید رو نرمال نشون میده بجز TPO.
    TPo بدنم بیش از اندازه زیاده. و در ضمن کمی مشکل چشمی هم دارم مثل بیرون زدگی و خشکی . و گواترم بزرگه.دکترا میگن باید منتظر بمونیم کم کار شه بع :-( TPO رو نمیشه با دارو کنترل کرد؟ نمیخوام کم کار شه تیروییدم

  5. بیات

    حدود هر دو لوب تیرویید برجسته میباشد
    لوب راست تیروییددارای اکوژنیسته هتروژن و غیر یکنواخت می باشد
    لوب راست تیرویید با اندازه در محدوده نرمال و لوب چپ بزرگتر از اندازه طبیعی می باشد
    لوب چپ تیرویید با نمای mass like دارای اکوی هتروژن و نواحی کیستیک فراوان میباشد
    ضخامت ایسموس ٨ میلی متر است
    ابعاد لوب راست :۴۳x35x32
    ابعاد لوب چپ :۳۶x20x14
    اقای دکتر لطفا در مورد این سونوگرافی من و راهنمایی کنید من قبلا پیغام گذاشتم اما الان انکار پاک شده؟

  6. مریم

    سلام اقای دکتر
    نتیجه سونوگرافی من : لوب راست تیرویید ۶۱٫۲۵ م م افزایش یافته و اکوی مختصر هتروژن است. و لوب چپ ۴۶٫۱۳ م .م ابعاد و اکوپترن نرمال دارد. ضخامت ایسم ۲٫۳ م. م است . و مطرح کننده گواتر مولتی ندولار می باشد .
    به نظرتون باید جراحی بشم؟

  7. مهناز

    با سلام و خسته نباشید خدمت شما ،آقای دکتر همسر بنده چند وقتی در گلو احساس درد می کرد دکتر که رفت گفتند سرماخوردگی اما چون خوب نشد به دکتر دیگه ای مراجعه ای کردیم که تشخیص تیروئید دادن وبعد از سونوگرافی و عکس هسته ای و نمونه برداری تشخیص به مشکوک بودن به پاپیلاری دادن،اما پزشک مربوطه فرمودن که ۱۵ روز قرص پردنیزولون بخور بعد زمان عمل رو مشخص می کنند می خواستم بدونم هر چی زمان بگذره آیا خطرناک نیست ؟

  8. حمید

    سلام
    من چند ساله تیرویئد دارم و پرکاره متی مازول که میخورم عوارضش زیاده و قادر به خوردن متی مازول نیستم.دکتر برام کاربی مازول تجویز کرده ولی این قرص گیرم نمیاد.تیرویدم شدیدا بالاست.دکتر مربوطه من تا ۶ ماهه دیگه ایران نمیاد.لطفا راهنمایی کنید.

  9. آسیه

    سلام آقای دکتر ممنون از صفحه ای که گذاشتید بسیار برای من مفید بود وسوالی از خدمتتون داشتم درمورد سونوی تیرویید ونتیجه بیوبسی
    نتیجه سونو به شرح ذیل میباشد:
    Both thiroidal lobes have large size and heterogeneous echopattern.
    RT lobeis18*25*45mm(10,3cc) and LT lobe is 17*16*41 mm(5,8 cc) .
    Echogenic nodule 11*7 mm is seen at right postero superior with internal vascularity.
    Vascularity is increased at both thyroidal lobe.
    Clinical and LAB test correlation for R/O of hashimato disease is recommended.
    Multiple reactive lymph nodes are seen in carotid sheet up to 6*4 mm.
    There is no evidence of cervical lymphadenopathy or vascular encasement.
    ونتیجه ی بیوبسی بعد از این سونو
    Specimen:
    Thyroid cytology
    Clinical Data:
    M.N.G
    Microscopic discription:
    Amorphous andhematic material
    Scattered follicular cells
    Diagnosis:
    Suboptimal
    این سونو و بیوبسی رو پارسال انجام دادم وامسال دوباره سونو کردم ندول بود ودکترم گفته دوباره بیوبسی کنم میشه نظرتون رو بگید ممنون میشم

  10. بیات

    سلام آقای دکتر راجع به این سونوگرافی منو راهنمایی میکنید لطفا خیلی نگران هستم

    حدود هر دو لوب تیرویید برجسته میباشد
    لوب راست تیروییددارای اکوژنیسته هتروژن و غیر یکنواخت می باشد
    لوب راست تیرویید با اندازه در محدوده نرمال و لوب چپ بزرگتر از اندازه طبیعی می باشد
    لوب چپ تیرویید با نمای mass like دارای اکوی هتروژن و نواحی کیستیک فراوان میباشد
    ضخامت ایسموس ٨ میلی متر است
    ابعاد لوب راست :۴۳x35x32
    ابعاد لوب چپ :۳۶x20x14

  11. آرات

    سلام خسته نباشید اقای دکتر .من چند وقته که حس میکنم چیزی تو گلومه مثه یه لقمه غذا .چند روز خوب بودم الان دوباره امده سراغم نمیدونم از حنجرمه یا معده گوش سمت چپ هم درد میکنه آروغ هم زیاد شده ولی بیشتر انگار چیزی تو گلومه ..علتش چیه اگه کمکم کنید ممنون میشم .اخه بعضی ها میگن از معدس بعضی ها میگن خدایی نکرده علائم سرطان حجنرس خیلی ترسیدم

  12. آسیه

    ببخشید آقای دکتر آیا اسکن تیرویید لازمه ؟
    در دوران شیردهی بلامانعه؟

  13. محمد علی حسینی

    یعنی دوباره تست بدم یا همین کافیه

  14. اکبری

    سلام .اقای دکتر ۳۴ سال دارم .جواب سونوگرافی من از تیروئید به شرح زیر می باشد :لوب راست به ابعاد ۲۵*۱۲ و لوب چپ ۲۶*۱۱ میلیمتر . ضخامت ایسموس ۳٫۵ میلیمتر . کانون ها ی هیپواکوییک به اقطار زیر ۵ میلیمتر مشهودند.که به نفع ندول های ادنوماتوزی و در زمینه گواتر ندولار دو طرفه می تواند حادث گردیده باشد.بزرگترین کانون به قطر ۵ میلیمتر در لوب راست و یک عدد میکروکلسیفیکاسیون در داخل یک میکرو ندول در قسمت مرکزی لوب چپ تیروئید نیز مشاهده می شود. اقای دکتر ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمائید. خیلی نگران هستم .

  15. مینا

    با سلام
    آقای دکتر مادرم ٢ ماه پیش جراحی ساب توتال تیروئید داشتند و جواب پاتولوژی برای لوب سمت راست نشاندهنده ی گواتر با مرکز مخفی سرطان پاپیلاری با قطر .٠۵ سانتی منر بود که البته خوشبختانه عروق رو درگیر نکرده بود و تومور محدود به تسروئید بود الان نوبت ید درمانی داده شده.میخواستم بدونم که با توجه به عنل و جراحی جای نگرانی هست یا خیر؟ این که ای نوع سرطان درمان دارد؟ با تشکر

  16. مهسامحمودی

    باسلام خدمت دکتر بزرگوار، بنده خانومی ۳۸ ساله هستم و یکسال قبل جراحی تیروئید انجام دادم و قرص جلوگیری ال دی مصرف میکنم. میخواستم بدونم مصرف قرص لئوتیروکسین با قرص ال دی مشکلی نداره؟ با تشکر از شما

  17. نسرین کاظمی

    سلام خدمت اقای دکتر ،من یکی از بیمارانتون هستم ،۱۶سال پیش غده ای زیر گوش داشتم ،اطراف عصبهای صورتم .زحمات بیدریغ شما من رو یک عمر مدیونتان کرد. همه عمر سپاسگزارتون خواهم بود. الان ایران زندگی نمیکنم و متاسفانه نمیتونم خدمت برسم ، مشکل تیرویید دارم ، به دکتر مراجعه کردم فعلا بیوپسی شدم و منتظر جواب هستم ولی دکتر گفتن که در هر صورت جواب باید تییروییدم خارج بشه ، خیلی نگران عواقب عمل هستم ، عوارضی که با نداشتن تییرویید خواهم داشت .چه مشکلاتی خواهم داشت بعد از جراحی ؟ممنون میشم وسپاسگزار از راهنماییهاتون.

  18. حسن

    دکتر سلام خسته نباشی التهاب کانسرتیروییدپاپیلاری خونریزی داره ازبیرون پوست وقت عمل یک ماه دیگه بیمارستان امام خمینی دکترشفیعی ازشهرستان دورم احمدی شدیم ایامرکزودکترحرفه ای هستندخواهشاجواب دهیدممنون

  19. نازی

    سلام وقت بخیر جناب دکتر شفیعی ،خانمی ۳۷ ساله هستم که چند تا نودل در تیروید مشاهده شده بود که یکی از این نودل ها بد خیم بود در ابان ماه جراحی کردم ودر اواخر اذر نیز ید دریافت کردم.الان چند روز درد در ناحیه گردن وپشت گردنم دارم من باید اول خرداد اسکن بشم ،ایا لازمه با مشاهده این درد به متخص مراجعه کنم یا صبر کنم تا اون تاریخ .ایا امکان داره در این مدت کم دوباره بیماریم برگشته باشه ورشد کرده باشه لطفا منو راهنمایی کنید پیشاپیش از پاسخ شما سپاسگزارم

  20. حامد

    با سلام و تبریک روز مرد
    آقای دکتر همسر بنده مبتلا به گواتر مولتی ندولر طبق سونوگرافی مورخ ۲۰ فروردین میباشد که متن جوابیه سونو به این شرح می باشد :
    هر دو لوب تیروئید بزرگتر از حد طبیعی است لوب چپ اندازه ۱۹ * ۱۸ * ۵۷ میلی متر و لوب راست ۱۴*۱۵*۵۱ میلی متر می باشد. اکوی پارانشیم هر دو لوب تیروئید کاهش و اکوپترن آن غیر یکنواخت است. چندین ندول ایزواکوئیک در هر دو لوب دیده می شود که بزرگترین ندول راست در حدود ۶*۱۰ و بزرگترین ندول چپ ۹*۱۴ میلی متر می باشد شروعتغییرات کیستیک در ندول های مذکور دیده می شود ولی شواهدی از میکروکلسیفیکاسیون در این ندول ها مشهود نیست یافته های سونوگرافی مطرح کننده گواتر مولتی ندولر می باشد در بررسی گردن آدنوپاتی و یا توده فضاگیر دیده نشد.
    جواب آزمایش : t4 = 80.46 t3= 1.76 tsh = 2.16
    Anty thyroid peroxidase = 8.1
    با مراجعه به دکتر تشخیص به نمونه برداری داده شد حال از شما خواهشمندم با توجه به نتیجه آزمایش و سونوگرافی فوق بگویید آیا همسر بنده نیاز به عمل جراحی دارد یا با تجویز دارو مشکل برطرف می گردد و در صورت حل مشکل باط ممکن است این بیماری عود کند؟ با تشکر

  21. محمد علی حسینی

    باسلام خدمت آقای دکتر من مدت دو ماه میشه یکطرف گلوم درد میکنه هچ دکتری نفهمید چیمه تا اینکه چند روز پیش خودم مطوجه یک ندول به اندازه ۲۷ در ۲۹ mm شدم بعد دکترم fna test داد
    هالا جوابش اومده میگه٣ تا سوزن زده بود اما معلوم نشده سوزنا توش خون بوده هچ سللولی نتونسته پیدا کنه میگه دوباره باید تست بدم
    خواهش میکنم جواب بدین چی میتونه باشه؟؟؟

  22. اکبری

    سلام .اقای دکتر ۳۴ سال دارم .جواب سونوگرافی من از تیروئید به شرح زیر می باشد :لوب راست به ابعاد ۲۵*۱۲ و لوب چپ ۲۶*۱۱ میلیمتر . ضخامت ایسموس ۳٫۵ میلیمتر . کانون ها ی هیپواکوییک به اقطار زیر ۵ میلیمتر مشهودند.که به نفع ندول های ادنوماتوزی و در زمینه گواتر ندولار دو طرفه می تواند حادث گردیده باشد.بزرگترین کانون به قطر ۵ میلیمتر در لوب راست و یک عدد میکروکلسیفیکاسیون در داخل یک میکرو ندول در قسمت مرکزی لوب چپ تیروئید نیز مشاهده می شود.

  23. نرگس

    سلام وعرض ادب
    اقای دکتر نمونه برداری زیر گاید سونوگرافی برای تیروئد به چه معناست؟ممنون

  24. خزاعی

    باسلام
    طبق نظر پاتولوژیست همسر بنده پایلاری کارسینوما داره و باید جراحی بشه.لطفا نطرتون رو بفرمایید.و ادرس مطب و درصورت امکان یه وقت در اسرع وقت به ما بدید.ضمنا در مورد هزینه جراحی و خطرات این بیماری اگه میشه راهنمایی فرمایید.(ترجیحا ایمیل)

  25. ابتین

    با سلام
    اقای دکتر سوالی داشتم . در چند جا خواندم که قرص مخمر اب جو که در داروخانه ها به فروش میره به دلیل تولید ویتامین ب طبیعی برای کم کاری تیرویید خوبه . می خواستم نظر شما رو به دونم ؟
    الان در داروخانه ها نمونه های ایرانی و خارجی هست
    با تشکر

  26. nazi

    سلام و عرض ادب آقای دکتر من دو سه روز پیش از عید یهو تو گلوم یه برآمدگی ایجاد شد که احساس خفگی کردم رفتم دکتر سونو نوشتن انجام دادم تو جواب نوشته در لوب راست تیروئید یک کیست به ابعاد ۲۰×۲۵ حاوی اینترنال اکو فاقد vascularity رویت شد که مطرح کننده کیست هموراژیک یا complicated میباشد
    ناحیه ایستم کنترل شد نرمال هست
    عروق و نسوج اطراف تیروئید طبیعی میباشد
    نسج نرم گردن در دو طرف در مقاطع مختلف کنترل شد آدنوپاتی با نمای بدخیم در گردن دیده نشد
    تصویر چند غده لنفاوی با نمای reactive در زنجیره jugular دو طرف مشاهده شد
    فرمودین نمونه برداری انجام بدم که انجام شد و نتیجه fna عبارت است از:
    (Consistent with benign follicular nodule(Bethesda11
    پزشک معالج پزشک عمومی بودند که بهشون گفتم احساس خفگی دارم گفتن پیش جراح برم که با مراجعه به جراح عمومی با این توضیح که ممکنه در آینده نیز لوب راست تیروئیدتون کیست تولید کنه توصیه تیروئیدکتومی با فروزن را دادند و گفتن لوب راست را باید بردارن آیا نظر شما هم همینه ؟ با دارو نمیشه کیست رو برطرف کرد ؟یا اینکه فقط کیست رو تخلیه یا با جراحی خارج کرد بدون اینکه لوب راست تیروئید را خارج کرد؟
    منتظر پاسخ هستم تا از نگرانی در بیام
    و در صورت لزوم جراحی یا تخلیه کیست از شما نوبت بگیرم
    چون شهرستان هستم امکان مراجعه حضوری جهت مشاوره را ندارم.
    با تشکر

  27. منصوری

    سلام ضمن خسته نباشید خدمت اقای دکتر من بالغ بر ۱۰ سال است تیرویید دارم گره زیر نظر دکتر نبیپور در بوشهر هستم الان لازم دیدن که عمل داشته باشم جراح خوب در شیراز نمیشناسم لطف میکنید معرفی کنید متشکرم

  28. اردشیر

    سلام جناب دکتر من منتظر جوابم ممنون میشم ارشاد فرمایید

  29. ابراهیم

    سلام.درسونوگرافی تیروئید درست چپ توده ای مشاهده شده است وبیمارازگلودردوسرفه کوتاه شکایت دارد. نظرشماچیست؟

  30. سهیلا

    سلام
    اقای دکتر وقت بخیر بنده از سال گذشته دچار افزایش وزن خستگی پف الود بودن کردم که tsh ۶ داشتم روزی یک عدد لووتیروکسین مصرف میکنم.به تازگی سونوگرافی تیرویید کردم.که پارانشیم تیرویید را هیپو اکو و هتروژن و با میکروندولهای متعدد گزارش کرده.چکار باید کنم. در حال طی کردن مراحل ای وی اف هستم.ایا ممکنه این مشکل تاثیر منفی در روند کارم بگذارد؟؟ ممنون

  31. مهناز

    سلام
    آقای دکتر من از ریزش شدید موها به دکتر مراجعع کرده و بعد از انجام ازمایشات متوجه کم کاری تیروئید شدم. بعد از مصرف دارو به مدت زمان ۳ ماه و انجام آزمایش دچار پرکاری تیروئید شدم. و بعد از تغییر دوز دارو و انجام ازمایش تیروئید، جواب تیروئد نرمال بود. اما همچنان دارو مصرف میکنم. اما دچار علائمی مثل ریزش سکه ای مو و عصبی بودن زیاد، همچنین خشکی پوست و ریزش پشت ابروها همچنان وجود دارد. ایا باید مصرف قرص را قطع کنم. لطف کمک کنید. با تشکر فراوان

  32. اردشیر

    سلام جناب دکتر
    ضمن عرض سلام و آرزوی سالی خوب برای شما
    احتراما من بعد از انجام سونوگرافی دکتر توصیه fnaاز دو ندول را توصیه کردند بعد از انجامfnaپزشک پاتولوژیست در نتیجه نوشتند که یکی از آنها تیرویید است و دیگری compatable fulicullare neoplasm نوشتند ولی نشانه ای از بدخیم بودن را در نمونه برداشته شده ندیدندو در آخر توصیه انجام عمل جراحی برای تمایز کارسینیوم و ادونوماید را نوشتند .
    به نظر حضرتعالی این میتواند بد خیم باشد یا خیر ؟
    ضمنا سونوگرافی نشانه ای از درگیری غدد لنفاوی مشاهده نکرده است
    ممنون

  33. کاظمی

    سلام اقای دکتر
    با توجه به نرمال بودن بستر تیرویید و غدد لنفاوی در سونوگرافی گردن و سطح تی اس اچ ۲۰۸.و تیروگلوبین۳. ایا نیاز به ید درمانی مجدد می باشد؟(کانسر از نوع پاپیلاری و سایز گره ۴ میلی متر و توتال تیروییدکتومی که دو سال پیش جراحی کردم)

  34. حسن

    سلام آقا یا دکترخواهشاخسته نباشیدایاکانسرپاپیلری تیرویید که عمل شده ۸سال قبل چراتابه حال سه باردیگرعودکرده به نظرشماجراحی کامل نشده است درشهرستان عمل شده است ممنون خداوندبهتون طول عمربدهد

  35. فاطمه یاس

    سلام وقت بخیر آقای دکتر ببخشید من از۴فرودین سوالمو ارسال کردم ولی هنوز جوابی از طرف شما دریافت نکردم خواهش میکنم لطف بفرمایید وجواب سوال من رو هم بدید خیلی نگرانم

  36. حمید ن

    سلام مجدد
    آقای دکتر صرف نظر از اینکه کار انسان دوستانه انجام میدید و وقت میذارید و بیماران را راهنمایی میکنید ولی بیشتر پاسخ های شما در یک کلمه خلاصه میشه ” جراحی کنید ” این در حالیست که بیشتر سوالات بیماران را که تقریبا سوالی مشترک بیماران است جواب نمیدید و نگرانی ها همچنان به قوت خودش باقیست شاید بفرمایید برای دریافت جواب سوالات باید به مطب مراجعه شود حق با شماست ولی برای ما که از سایر شهرستانها دنبال جواب هستیم چکار باید بکنیم اگر قرار بر این باشد که شما امری خیرخواهانه و خداپسندانه انجام می دهید خواهشمند است به سووالاتی که عمومیت دارد هم پاسخ بفرمایید ممنون از شما

    • دکتر شفیعی - متخصص جراحى تیروئید و پاراتیروئید

      سلام نیاز به عمل جراحی در مورد یک بیمار نتیجه حدود سی سال تجربه است نه یک کلمه و در فضای مجازی فقط جواب یک سؤال داده میشود و بیمار به این روش ویزیت نمیشود و تشخیص قطعی بدون معاینه بیمار در رشته پزشکی غیر ممکن و غیر قانونی است و ممکن است به ضرر بیمار منجر شود و بهتر است که برای تشخیص نهایی به همکار متخصص و یا فوق تخصص بصورت حضوری مراجعه نمایید با تشکر دکتر عبدالله شفیعی متخصص جراحی تیروئید و پاراتیروئید

  37. بهار

    سلام با عرض تبریک سال نو آقای دکتر من ٣٣ سال سن دارم دارای نودل ۶ سانت هستم که به سمت جناق سینه رفته و نمونه بردارم از نودل خوب بوده کمی احساس نفس تنگه دارم البته قرص لووتیروکسین مصرف نکردم و ازمایش های تیروئید هم نرمال است نیاز به جراحی و برداشتن تیروئید هست؟

  38. لیلا

    سلام من عمل جراحی تیرویید۳ ماه پیش کردم ولی هنوز تو حلق ام اندازه ناخونی سمت چپ درد می کنه و عکس انداختم گفتن هیچی معلوم نیست و آقای دکتر جای بخیه ام هم گوشت اصافه آورده لطفا برای هر دو مشکلم بگید چکار کنم

  39. محسن

    سلام آقای دکتر. یه سوال داشتم خدمتتون که مربوط به تیرویید نیست. دکترها متوجه یه توده بدخیم توی لگن نزدیک به عضله شدند که حتما باید جراحی بشه می خوااستم بدونم تو همکاراتون کسی هست که دقیقا کارش همین باشه چون هم مربوط به کورکتال هست هم اینکه توی لگن هست اگر هم پیشنهادتون خارج از کشور هست کدوم کشور ممنون میشم راهنمایییم کنید من رو از سرگردونی نجات بدید

  40. نجمه

    سلام آقای دکتر خواهرم درfna که گرفتن تشخیص مشکوک به بدخیمی درلوب چب تیرویددادن میخواستم زحمت بکشید یک دکتر خوب جراح تیروید درمشهد معرفی کنید

  41. حمید ن

    سلام اقای دکتر
    شما را بخدا یه همکارتوی اصفهان بهم معرفی کنید که مورد تایید شما باشد بفرمایید من برای جراحی تیرویید خودم پیش چه کسی بروم

  42. نسترن

    با سلام
    دکتر تیروئید روی باروری در خانم ها تاثیر گذار هست؟

  43. شریعتی فر

    با سلام و عرض ادب و احترام
    عرض شود که این جانب پسری دارم ۵ ساله که گمان می کنم نسبت به هم سن و سالهایش ضعیفتر و از لحاظ قد کوتاهتر است . حالا بفرمایید که چه کنیم

  44. نگین

    با سلام و تبریک سال نو
    آقای دکتر مادر من شش ماه هست جراحی تیروئید کردندو از زمان جراحی تا بحال بهبودی در صداشون حاصل نشده و حالت گرفتگی وخش داره در ضمن ایشون ۵۰ساله هستن وبرای صحبت کردن نفس کم میارن و دکتر که مراجعه کردیم قرص لووکسین و لانسوپرازول تجویز کردن میخواستم بدونم که آیا طبیعی هستش بعد از این مدت که از جراحی میگذره؟و اینکه باید چیکار کنیم که بهبودی در صداشون حاصل بشه؟
    سپاس

  45. صدیقه پور اسماعیلی

    با سلام. اقای دکتر با توجه به ایتکه بعد از تعطیلات نوبت پرتو درمانی داریم درصورت امکان خواهشمندیم راهنمایی فرمایید با تشکر

  46. پر کاری تیرید

    سلام خدمت اقای د کتر با ارزوی سلامتی برای شما وتبریک سال نو
    آقای دکتر من مدت ۴ سال که تیرئید پر کار دارم ۲ساله که دارو استفاده نمی کنم چون که علائم بیماری رو نداشتم الان مدت ۸ ماه که لاغر شدم ۱۰کیلو وزن کم کردم وزن م الان ۴۵ کیلو قدم ۱۶۶سانتیمتر
    علام بیماری تیرویید رو دارم هرچی آزمایش انجام میدم میگن تیروئید ندارم لطفا راهنمایی کنید دچار ضعف جسمی به شدت شده ام که چکار کنم

  47. فاطمه یاس

    سلام من خانمی ۲۹ساله متاهل هستم که فرزندی ندارم دوهفته پیش سونوگرافی تیروئید دادم که نتیجه اش
    براتون مینویسم خواهش میکنم جواب بدین خیلی نگران نمیدونم میتونم بچه دار بشم یا…

    ●افزایش سایز تیروئید بصورت گلوبال مشاهده شد.اکوپترن پارانشیم تیروئید هتروژن وcoarseمیباشد
    ●نواحی هایپواکوئیک illdefinedمتعدد بصورت منتشر درپارانشیم تیروئید تاقطر۳mmرویت شد
    ●تصویری به نفع ضایعه کیستیک وکلسیفیکاسیون مشهود نیست
    ●درقاعده گردن درمجاورت کاروتید مشترک در دوطرف چند غده لنفاویprominentباحداکثر ابعاد۱۲٫۹*۴٫۲میلیمتر در سمت راست۱۴*۴٫۹درسمت چپ کورتکس وهلیوم طبیعی رویت شد
    ●درناحیه ساب منتوم چپ نیز چند غده لنفاوی هیپرتروفیه تاحداکثر۱۰٫۸*۵میلیمتر قابل رویت است که میتواند هیپرپلازی reactiveرامطرح نماید

  48. سهیلا

    سلام و سال نو مبارک.. اقای دکتر من ۳۵ سالم هست و حدود سه چهار ماه بود که دچار افزایش وزن تا ۱۴ کیلو شدم که با خستگی و ورم کل بدن همراه بود.tsh ۶ داشتم که روزی نصف لووتیروکسین مصرف میکنم بهتر نشدم و از ماه گذشته احساس گرفتگی صدا و پری ناحیه گلو داشتم .فکر میکردم حساسیت دارم.که نهایتا با مراجعه به پزشک عمومی درخواست سونو گرافی از تیرویید دادن که به شرح زیر می باشد.تیروئید دارای ابعاد و اکوی پارانشیم هتروژن و میکروندولار و حاوی ندول های هایپو اکو با حداکثر دیامتر ۱۱ میلیمتر در لوب راست است.ضخامت ایسم ۴ میلیمتر و تصویر لنفودنوپاتی با نمای ری اکتیو با حداکثر دیامتر ۷ میلیمتر در نواحی ساب ماندبولار چپ دیده میشود. خیلی نگرانم ایا نشانه وضعیت وخیم می باشد؟؟

  49. محمد

    سلام آقا یا دکتر خوب هستید؟
    عیدتان مبارک باشه؛ ببخشید مزاحم شدم؛ بعد از تیروییدکتومی توتال و دایسکشن لنفاوی گردن (به تعداد زیاد) یعنی غدد لنفاوی زیادی از گردنم خارج کردند ؛ آیا احتمال این وجود دارد که بعد از ید تراپی و اسکن کل بدن نیاز به جراحی دوباره باشد؟ خیلی نگرانم با نهایت تشکر

  50. صدیقه پور اسماعیلی

    بیمار. خانم. ۶۳ ساله با تشخیص کانسر پاپیلاری . ازده سال قبل تا امسال ۵نوبت مورد عمل جراحی قرار گرفته وبجز. اخرین جراحی. که. ۳ماه قبل بوده ۴ نوبت ید درمانی هم شده ولی دوباره بعداز این اخرین عمل که بدلیل متاستاز کاروتید توسط دکتر کلانتر در تهران انجام شده باز هم بعد از ۳ماه مجددا همان ناحیه رشد کرده و به پوست متاستاز داده. اقای دکتر کلانتر دستور. پرتو درمانی داده و با وجود عوارص پرتو درمانی وبا توجه به اینکه ما در کرمان زندگی میکنیم. بدین وسیله مزاحم جناب عالی شدیم تا راهنمایی فرمایید

  51. عباس محرمی

    سلام – ۷ سال است تحت نظرفوق تخصص غدد قرص لووتیروکسین مصرف مینکنم با معرفی پزشک از بیمارستلن امیراعلم نوبت گرفتم برای عمل توبکتوی وچون بیمارستان
    آموزشی است جرات نکردم مراجعه کنم لطفا راهنمایی فرمایید کجا و نزد کدام متخصص جهت عمل مراجعه کنم .

  52. نازنین

    با سلام خانمی ۳۷ ساله هستم.دکتر با بررسی نمونه برداری متوجه خوش خیم بودن تیرویید شد.ومن میخواستم بدونم شما بادیدن این سونوگرافی به چه نتیجه ای میرسید؟
    سونوگرافی تیرویید:
    در بررسی سونوگرافی غده تیرویید با پروب مخصوص۱۳MHZ:
    لوب راست به ابعاد۷۰در۲۱در۱۹mm و به حجم ۱۴/۲ccبزرگتر از نرمال و لوب چپ به ابعاد ۴۴در۱۵در۱۱mmوبه حجم ۳/۷ccدارای سایز نرمال.ضخامتایسم۲/۵mmدرحد ظبیعی است
    در لوب راست:
    ۱)توده هیپو_ایزواکوبا حدودلبوله و هاله هیپواکو به ابعاد۲۹در۲۳در۱۹mmو حجم ۶/۸۶ccدر سگمان تحتانی دیده شده که حاوی کیست های متعدد و فاقد رسوبات کلسیمی بوده.دربررسی با کالرداپلرواسکولاریتی پریفرال و سنترال دارد و در قیاس با سونوگرافی قبلی سایز آن تغییر قابل ملاحضه ای نکرده است.
    ۲)کیستی با نمایcolloid cyst به دیامتر ۲/۵mmدرسگمان میانی دیده شد.
    در لوب چپ:
    تصویر چند ندول ایزواکووهترواکوبا حدودwell defبا حداکثر دیامتر۷mmدرسگمانهای میانی و تحتانی این لوب دیده شد که فاقد رسوبات کلسیمی میباشند
    در ناحیه ایسم:
    ندول ایزواکوبا حدودwell def و هاله هیپواکو به ابعاد ۱۲/۵در۱۲در۹mmوحجم ۰/۷۷ccدرسمت راست ایسم دیده شد که حاوی جند کانون کیستیک و فاقد رسوبات کلسیمی بود.دربررسی با کالرداپلرواسکولاریتی پریفرال دارد ودرقیاس باسونوگرافی قبلی قدری بزرگتر شده است.
    همچنین چند ندول ایزواکووهترواکوبا حدود.well defباحداکثر دیامتر۱۰mmدراین ناحیه مشاهده گردید که فاقد رسوبات کلسیمی میباشند.
    سونوگرافی نسوج نرم گردن:
    در بررسی سونوگرافی از نسوج نرم گردن با پروب مخصوص۱۳MHZ:
    درفضاهای قدامی گردنsignificant Adenopathyدیده نشد.

  53. نیلو

    ضمن عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر شفیعی من حدود ۲ ماه پیش آزمایش و سونوگرافی و درنهایت نمونه برداری از تئروئیدم مشخص شد که :
    هر دو لوب تئروئید بزرگ بوده و هر طرف دارای سه ندول هیپواکوئیک و هتروژن به ابعاد ۱۳*۲۳ و ۱۰*۲۰ و ۸*۱۳ میلیمتر در لوب راست و سه ندول به ابعاد ۱۲*۲۴ و ۷*۱۱و ۱۰*۱۵ میلی در چپ و نواحی کیستیک /نکروتیک در داخل ندولها بوده و خون هم درونشان هست

    نتایج پاتولوژی هم به خوش خیم بودن آنها اشاره کرده در تاریخ گفته شده دکتر مربوطه هیچ قرص و یا جراحی تجویز نکردند فقط گفتن ۳ ماه دیگر جهت معاینه دوباره برم
    خواستم نظر شما رو هم جویا بشم .
    ممنون از لطف شما

  54. افشین

    سلام آقای دکتر.سال نو مبارک
    جواب آزمایش مادرمو براتون میذارم.لطفا راهنمایی بفرمایید که آیا خوش خیم یا بدخیم و آیا نیاز به جراحی در اسرع وقت دارد یا خیر؟ ممنون از لطف شما
    Microscopic:
    - Moderately amount of colloid.
    - Single and clusters of uniform, evenly spaced follicular cells with coarse chromatin that arranged in flat sheets.
    - Some individual and clusters of Hurthle cells.
    - No nuclear grooves, no intranuclear inclusions, no nuclear hypochromasia is identified
    Diagnosis: FNA of thyroid nodule:
    - Benign follicular nodule, Consistent with nodular goiter with Hurthle cells changes class II according to the Bthesda System.

  55. سعید

    سلام اقای دکتر من یه سوال داشتم ازتون من پرکاری تیروئید داشتم ید تراپی کردم با ۱۳ میلی کور بعد از ۶ ماه tsh از ۵% رسیده به ۳/۷۵ اما کم کار نشدم و گواتر همچنان هست میخواستم بینم این طبیعی و اگه هست ایا گواتر کی از بین میره و چقدر طول میکشه کم کار شه ممنون از شما در ضمن سال نو هم بهتون تبریک میگم

  56. حسن

    سلام آقاا دکترخسته نباشیدکانسرپاپیلاری مادرم خونریزی کرده زیرگردنش نوبت عملش ۲ماه دیگها است ایاتااون موقع خطری وجودنداره ممنون ومتشکر جواب بدین خواهشا

  57. احسان

    باسلام
    ضمن عرض تبریک سال نو خدمت شماوخانواده محتمتون آقای دکترشش ماه پیش مادرم جراحی تیرویید داشتن یددرمانی هم انجام دادن الان خیلی بهترشدن خداروشکر فقط در قسمت قفسه سینه احساس درد دارن آیا ربطی به جراحی داره این موضوع یانه ممنون میشم اگه جواب بدین با تشکر از شما

  58. سمیه

    سلام
    خسته نباشید
    بیمار مرد ۵٩ ساله
    Microscopic description
    Background : bloody , colloid
    Cellularity : fair and adequet
    Follicular cell : variable size
    Nuclear border : irregular
    Pseudo- inclusion: present
    Hurtle cell : rare
    Nucleoli : absent
    Chromatin : dense
    Nuclear groove : not seen
    Diagnosis
    Suggestive for fullicular neoplasm ( bethesda III)

  59. سید ذاکر

    سلام سال خوبی داشته باشین جناب آقای دکتر بزرگوار
    جناب آقای دکتر با توجه به خوشخیم بودن غده تیروئید بعد از عمل توتال تیروئید که به دلیل ندول سرد و نامشخص بودن انجام شده نیاز به نگرانی و یا پیگیری و احتمال عود وجود دارد؟ممنون از شما و خداوند عمر طولانی به شما عطا کند

  60. زهرا

    سلام آقای دکتر
    من دوماه پیش تیروییدکتومی شدم و سپس ید درمانی. الان ی هفته اس قرص لووتیروکسین روزی یک ونیم عدد مصرف میکنم ولی قلبم درد میکنه..دکترم ب علت تعطیلات در دسترس نیس.میتونم روزی ی عدد بخورم آیا؟ خواهش میکنم جواب بدین قلبم خیلی درد میکنه

  61. مصطفی

    سلام آقای دکتر شفیعی
    دکتر مادرم ۶۲ سال دارن دارای pth حدود ۱۵۰ هست و Ca=10.9 و در SPECT CT + MIBI SCAN که در بیمارستان قلب شهید رجایی انجام دادن غدد پاراتیرویید مشخص نشده و ایشان ۲۰ سال پیش نصف تیروییدشون رو برداشتن.میخواستم ببینم مرکز دیگری هست که دستگاه های دقیق تری داشته باشه که نشون بده؟ و اینکه در مرحله آخر PET SCAN امکان مشخص کردن محل غدد را دارد؟ واینکه اگر باز هم مشخص نشد شما ایشان را عمل می کنید؟
    ممنون میشم پاسخ بدید این دفعه دومه که مینویسم.دفعه قبل پاسخ ندادید.

  62. صبا

    سلام آقای دکتر در سونوگرافی که از تیروئیدم انجام شد لوب راست به ابعاد۲۳*۳۸ و لوب چپ به ابعاد۲۰*۳۹ رویت شد و کل تیروئیدم حاوی چندین ندول با اندازههای مختلف هستن که بزرگترینش ۱۲میلی متر هستش،دکترم میگه تیروئیدم مشکلی نداره و برای سه ماه روزی یک عدد قرص لووتیروکسین۰٫۱ تجویز کردن،آقای دکتر به نظر شما این ندولها با قرص رفع میشن؟اگه خدایی نکرده رفع نشدن راه درمان چیه؟

  63. zahra

    باسلام وتشکر.
    آزمایش:T4=8.4, TSH=3.4,TPOAb=41.4(high
    سونو: rightlobe=55×۲۷×۲۲
    leftlobe=46×۱۹×۱۶mm
    A large heterogenous hypoechoic nodule measure 25×۱۸ in lower portion of right thyroid lobe with a few peripheral calcification.
    Another well defined hypoeechoic nodule measure 10mm in upper portion of right thyroid lobe.
    Another wrll define hypoechoic nodule measure 12×۸ in lower portion of left thyroid lobe.
    Two small hypoechoic nodule up to5mm in anterior of left thyroid lobe.
    A small 5mm nodule in left side of isthmus.
    جواب FNA:
    خوش خیم.
    Consistent with a benign follicular nodule.
    آیا مصرف قرص لووتیروکسین یاجراحی لازم است؟باتشکروخسته نباشید.

  64. افخمی

    سلام جناب آقای دکتر
    ضمن تشکر إز شما بابت زحمات بیدریغتون
    پدر من با سن ٧٨ سال ٣ ماه پیش تحت عمل توتال تیروئید کتومی قرار گرفتند و نتایج پاتولوژی ptc با سایز تومور ۶ سانت در لوب رأست تیروئید بدون تهاجم به کپسول و عروق أطراف گزارش شد بعداز ید تراپی و اسکن کل بدن افزایش جذب در ناحیه گردن و شانه چپ دیده شده تشخیص و نظر شما در این باره چیست؟ آیا غیر إز متاستاز مسائل دیگری ممکن است مطرح باشد؟توضیح اینکه ٩ روز بعد إز ید تراپی اسکن رو انجام دادند

  65. الی

    با سلام خدمت شما بزرگوار و تبریک پیشاپیش سال جدید بنده الان الان دقیقا ۴ ماهه که عمل ساب توتال انجام دادم و نتیجه پاتولوژی هم مبنی برخوش خیمی ندول بود
    الان ۱ ماهه که به شدت احساس پری در گلو میکنم که خیلی اذیت هستم میخواستم بپرسم اگر طبیعیست تا چه مدت ادامه دارد
    بی نهایت سپاسگذارم

  66. مهدی

    با سلام و احترام
    اقای دکتر پدر بنده نزدیک به یک سال هست که احساس میکنه چیزی توی گلوش هست و اذیتش می کنه، متخصص های مختلفی رفته و اغلب بهش گفتن از معده هست و برای داروی معده تجویز کردن تا اینکه چندروز پیش برای سرما خوردگی به یک دکتر عمومی مراجعه کردن و این دکتر به پدرم گفتن که چرا زیر گلوت بزرگه و برای پدرم سونوگرافی نوشتن که نتیجه آن به شرح زیر می باشد:
    در بررسی از تیرویید با پروب سطحی:
    تیرویید ابعاد و پارانشیمال طبیعی دارد.
    border لوب های تیرویید صاف و منظم است.
    ضخامت ایسم ۲٫۷ میلیمتر بدون نامنظمی و ندولاریتی است.
    لوب راست به ابعاد ۱۴*۱۶*۳۹ میلیمتر و لوب چپ به ابعاد ۱۴*۱۹*۳۲ میلیمتر رویت شد.
    یک ندول هایپواکو با حدود ناواضح به ابعاد ۵٫۸،۵ میلیمتر در لوب چپ تیرویید مشاهده شد.
    ضایعه cystic در پارانشیم تیرویید مشاهده نشد.
    در بررسی نواحی قدامی گردن لنف ادنوپاتی و توده مشاهده نگردید.

    ممنون می شوم اگر بزرگواری کرده و راهنمایی بفرمایید

  67. مژده ٧١

    Received 9 slides from right and left thyroid nodule that fine needle aspiration and 0.2cc yellow fluid from right nodule in one .syring Fine needle aspiration was done by dr . As’adi in his private office .All slides stained with weight method .
    Microscopic descriptions; slideshow many macrophages and few follicular cells without atypia .
    Diagnosis :thyroid nodule .fine needle aspiration.cytology right and left
    Suggestive of cystic goiter

    اندازه ندول ها ٢٨*١۴ و١۵*١٠
    ولی فکر میکنم بزرگتر شدن درد دارند و دکتر هفته ای ٣بار نصف و ربع قرص لووتیروکسین رو برام تجویز کردند آقای دکتر نظر شما چیه الان تو ای این ۶ماهی ک متوجه شدم بزرگتر شده آقای دکتر شما چ پیشنهادی دارید ممنونم نگرانم و زیر جواب نمونه برداری زده ۶ماه دیگه نمونه برداری بشه

  68. زهرا گیتی

    با سلام و خسته نباشید.خانمی ۲۹ ساله هستم. سونوی تیروئید انجام دادم. ابعاد لوب راست ۱۵*۱۲*۳۱ و حجم برابر ۳٫۲٫ ابعاد لوب چپ ۲۹*۲۲*۴۵ و حجم برابر با۱۵٫۸٫ اندازه و حجم لوب چپ بزرگتر از لوب راست است. Echogenicity پارانشیم تیروئید مختصر هتروژن است. در لوب چپ تصویر یک ندول هیپراکو دارای حدود مشخص به ابعاد ۳۸*۲۵*۳۲ مشهود است که دارای میکروواسکولاریتی ولی فاقد میکرو کلسیفیکاسیون می باشد. با تشکر ….

  69. مژده٧١

    Received 9 slides from right and left thyroid nodule that fine needle aspiration and 0.2cc yellow fluid from right nodule in one .syring Fine needle aspiration was done by dr . As’adi in his private office .All slides stained with weight method .
    Microscopic descriptions; slideshow many macrophages and few follicular cells without atypia .
    Diagnosis :thyroid nodule .fine needle aspiration.cytology right and left
    Suggestive of cystic goiter

    اندازه ندول ها ٢٨*١۴ و١۵*١٠
    ولی فکر میکنم بزرگتر شدن درد دارند و دکتر هفته ای ٣بار نصف و ربع قرص لووتیروکسین رو برام تجویز کردند آقای دکتر نظر شما چیه الان تو ای این ۶ماهی ک متوجه شدم بزرگتر شده ممنون میشم از راهنماییتون نوبت بهم دکتر اردیبهشت ٩۶دادن و گفتن اگ بزرگتر شد اذیت کرد عمل کنید

  70. ناهید

    باسلام خدمت آقای دکتر
    این جواب سونوگرافی تیروئیدمنه ممنون میشم توضیح بدین درموردش برام،لوب راست تیروئید به ابعاد ۳۷×۱۵×۱۶٫۵وحجم۵ccحداکثرنرمال و لوب چپ تیروئید به ابعاد۳۵×۱۴×۱۲وحجم۳٫۵ccسایز نرمال ضخامت ناحیه ایسم ۲mmمی باشد.
    درسانترلوب چپ تصویر کیست کولوئید به قطر ۲٫۴mmرویت گردید.توده فضاگیرواضح یا ندول تیروئیدی در لوب راست دیده نمی شود.لنفادنوپاتی پاتولوژیک درفضاهای گردنی قابل رویت در سونوگرافی مشاهده نشد.
    من ۳۳سالمه وبعدازاین سونو آزمایش دادم و هیچ مشکلی نداشتم.

  71. لیلا فرزاد

    با سلام و وقت بخیر
    در دوران بارداری طی انجام ویزیت بیهوشی متوجه ندول در تیرویید شدم که در بررسی های بعمل امده در سونوگرافی لوب راست به ابعاد ٣١/٧&١٧/۴&١٢/۴ و حجم ان ٣/۶٧ و لوب چب به ابعاد ٣١&١٣/٧&١٢/۵ و حجم ان ٢/٧٧ می باشد دو ندول سولید به قطرهای ٧ و ٨ میل در پوستریور پورشن قسمت میانی لوب راست و ندول دیگری در پوستریور اینفریور پورشن لوب سمت چب به ابعاد ١٢&٧ قابل مشاهده کههمکی انها هاله ایی اکولوسنت نشان میدهند که به نفع خوش خیمی بوده در کنترل با داپلر ندول ها هایپرواسکولار به نظر نرسیدند ایسم تیرویید نرمال ادنوپاتی در اطراب لوبها و سوبراکلویکولار و سوبرااسترنال دیده نشد
    در FNAبعمل امده لوب است
    consistent with benign follicular nodules(bethesda II
    comment: considering presence of lymphocytes possibility of lymphocytic thyroiditis should be considered
    لوب چپ:
    follicular lesion of undetermined significance (bethesda III ) see comment: a moderately cellular sample is composed of a prominent population of Herthl cells.considering the cytologic finding of Rt lob, the most probable condition is Herthl cell nodule in background of lymphocytic thyroiditis.clinicopathologic correlation is recommended.
    ممنون میشم پاسخ بدین درمان چی هست ایا باید جراحی بشه یا نه

  72. zahra

    باسلام وتشکر.
    آزمایش:T4=8.4, TSH=3.4,TPOAb=41.4(high
    سونو: rightlobe=55×۲۷×۲۲
    leftlobe=46×۱۹×۱۶mm
    A large heterogenous hypoechoic nodule measure 25×۱۸ in lower portion of right thyroid lobe with a few peripheral calcification.
    Another well defined hypoeechoic nodule measure 10mm in upper portion of right thyroid lobe.
    Another wrll define hypoechoic nodule measure 12×۸ in lower portion of left thyroid lobe.
    Two small hypoechoic nodule up to5mm in anterior of left thyroid lobe.
    A small 5mm nodule in left side of isthmus.
    جواب FNA:
    خوش خیم.
    Consistent with a benign follicular nodule.
    آیا مصرف قرص لووتیروکسین یاجراحی لازم است؟باتشکروخسته نباشید.l

  73. سعیده

    سلام آقای دکتر و خدا قوت
    من ٣٠ ساله و مجرد هستم و بدلیل ندول سرد تیرویید عمل توتال تیرویید در ١۶ ام اسفند ماه انجام داده ام و خدا رو شکر جواب پاتولوژی هم خوش خیم بوده اما متاسفانه با توجه به اینکه نزد دکتر غدد خودم وقت داشتم ایشون رفتند مسافرت و من نمیدانم الان تا ٢٧ فروردین که مجددا به من وقت داده اند چه کنم و ایا قرصی مصرف کنم یا خیر؟ و چه میزانی؟ واقعا نگرانم در این مدت مشکلی پیش بیاید برایم.
    خواهش میکنم راهنماییم کنید خیلی نگرانم.

  74. شهره رمضانی

    با سلام و احترام. خانمی سی ساله هستم. یک سال و نیم پیش تی تس اش حدود هشت داشتم. با مصرف لووتیروکسین، مقدار تی اس اچ به سرعت پایین آمد. با گذشت یکسال مقدار تی اس اچ به حدود صفر رسید و پزشک معالج دارو را قطع کرد. پس از آن با انجام آزمایشات مرتب، مجدداً تی اس اچ در حال افزایش بوده است. الآن بعد از شش ماه تی س اچ به حدود هفت نزدیک شده. آیا می توان مثلا هفته ای یکبار قرص لووتیروکسین را مصرف نمود. پزشک معالجم به شهر دیگری نقل مکان نموده و در تعطیلات نوروزی پیش رو به پزشک متخصص دسترسی ندارم. ممنون می شوم پاسخ دهید.

  75. نسرین

    سلام خسته نباشید من پرکاری تیروئید دارم هم ازمایش خون و هم سونوگرافی تیروئید انجام دادم درمان رو ب تازگی شروع کردم علایم پرکاری تیرویید رو داشتم جز اینکه خیلی افزایش وزن پیدا کردم ناگهانی و تو کوتاه مدت با توجه به اینکه. اصلا ادم پرخوری نیستم. اگه ممکن میخواستم راهنمایم کنید که چکاری میتونم انحام بدم ک کنترل کنم این اضافه وزن رو یا برای برگشتن ب وزن‌قبلیم با توجه به این‌ک چاقی من بخاطر این بیماریم هست ممنون و سپاسگذارم

  76. محسن

    سلام
    من ۳۱سالمه پرکاری تیرئید دارم شکل ظاهر گردنم خوبه به نظر شما من ید درمانی کنم. اگه یود درمانی کنم چه عوارضی میتواند داشته باشد؟

  77. علی ش

    ا سلام و احترام ، وقت بخیر همسرم ۲۸ ساله و از سال ۹۲ متوجه شدم در دوران بارداری به بیماری کم کاری تیروئید مواجه شده و در تاریخ ۹/۹/۹۵ سنوگرافی از تیروئید گرفتم در لوب راست تیروئید یک ندول سالید هیپواکوا میکروکلیسفیکاسیون به حدود ۴ میلیمتر در ثلث تحتانی است و در تاریخ ۲۷/۱۱/۹۵ دوباره سنوگرافی گرفتیم لوب راست به ابعاد۱۴*۹*۴۶ میلیمتر و حجم ۲/۵ سی سی و لوب چپ با ابعاد ۱۱*۹*۳۸ میلیمتر با حجم ۱/۹ و ناحیه ایموس با ضخامت ۲ میلیمتر با اکوی قدری کاهش یافته رویت شد که در سنو جدید ندول سالید هیپواکوا با حدود ill defned حاوی میکرو کلسیفیکاسیون به قطر ۵ میلیمتر ثلث تحتانی لوب راست تیروئید رویت شد خیلی نگرانم دکتر خطرناکه ممکنه بدخیم باشه ببخشید مزاحم شدم البته مادرهمسرم در ۲۶ سال پیش تیروئید را کامل جراحی کرده است و نمی دونم کانسر بوده یا نه دکتر غدد زاهدان دستور نمونه گیری دادند آیا لازمه خیلی نگرانم ممنون از اینکه وقت گذاشتین

  78. سونیا میرزایی ###

    سلام وقت بخیر . دکتر جان من گواترندولر دارم . الان دو روزه گوش راستم کاملا کیپ شده هرکاریم کردم باز نشد . میتونه بخاطر غده گواترم باشه ؟ لطفا بگین من چیکار کنم خیلی نگرانم

  79. محمد افخمی

    سلام جناب آقای دکتر
    ضمن تشکر إز شما بابت زحمات بیدریغتون
    پدر من با سن ٧٨ سال ٣ ماه پیش تحت عمل توتال تیروئید کتومی قرار گرفتند و نتایج پاتولوژی ptc با سایز تومور ۶ سانت در لوب رأست تیروئید بدون تهاجم به کپسول و عروق أطراف گزارش شد بعداز ید تراپی و اسکن کل بدن افزایش جذب در ناحیه گردن و شانه چپ دیده شده تشخیص و نظر شما در این باره چیست؟ آیا غیر إز متاستاز مسائل دیگری ممکن است مطرح باشد؟

  80. سعید

    سلام اقای دکتر بنده ۳ ماهه عمل تیرویید کردم پرکای بود بعده عمل افت کلسیم و تشنج بهم دست داد دکتری که عملم کرد گفت غده پاراتیروییدت اسیب دیده بعده ۶ ماه خوب میشی الان روزی۶ تا کلسیم ۴ تا زاویترال میخورم کلسیمو ۲ تا ظهر ۲ تا شب ۲ تا اخر شب میخورم صبحم لئوتیروکسین میخورم
    امروزم بعده درد شدید شکم رفتم سنو گفتن سنگ کلیه داری بخاطر خوردن این همه کلسیمه دکتر جان کمکم کن تا کی این وضعیتو دارم؟
    اگه غده ها بکار نیوفتن چی میشه؟۲۲ سالمه با تشکر

  81. nazi

    سلام و عرض ادب آقای دکتر من دو روز پیش یهو تو گلو یه برآمدگی ایجاد شد که احساس خفگی کردم رفتم دکتر سونو نوشتن انجام دادم تو جواب نوشته در لوب راست تیروئید یک کیست به ابعاد ۲۰×۲۵ حاوی اینترنال اکو فاقد vascularity رویت شد که مطرح کننده کیست هموراژیک یا complicated میباشد
    ناحیه ایستم کنترل شد نرمال هست
    عروق و نسوج اطراف تیروئید طبیعی میباشد
    نسج نرم گردن در دو طرف در مقاطع مختلف کنترل شد آدنوپاتی با نمای بدخیم در گردن دیده نشد
    تصویر چند غده لنفاوی با نمای reactive در زنجیره jugular دو طرف مشاهده شد
    تشخیص شما چی هست لطفأ جواب بدین آزمایش تیروئید هم دادم که گفتن ۱۰ روز دیگه جواب آماده است
    خیلی نگران هستم از این موضوع
    با تشکر

  82. نیلوفر

    سلام خدمت اقاى دکتر شفیعى
    مادرم فروردین ٩۵ عمل تیروئیدکتومى انجام دادند،این نتیجه ازمایش میباشد:
    ,Tg<0/04 ,0/14Tsh ,anti Tg0/8
    میخواستم نظر جنابعالى را جویا شوم، متشکرم.

  83. محمد

    سلام آقای دکتر با نهایت سپاس و تشکر از زحمات استاد ارجمند
    اگر امکانش باشد میشه به تنها سوال من جواب دهید؟ چون من دیروز ید درمانی شده ام و امروز گردنم ورم دارد آیا طبیعی است؟ تا کی رفع خواهد شد .
    نهایت سپاس از زحمات شما استاد بزرگوار

  84. الناز

    سلام آقای دکتر دخترم ۱۶ سالشه توی سونو یه غده در لوب چپ تیروئید نشون داد که بعد از انجام fna همون غده خوشخیم بود به همین دلیل لوب چپ تیرویئد رو در آوردن و در حین عمل جراحی متوجه میشن که غده دیگری در پشت همون غده وجود داره پس هردو غده رو در میارن حالا بعد از اتمام پاتولوژی تشخیص دادن که غده دوم بدخیمه الان یه ماه از جراحی گذشته بنظر شما ید درمانی شروع میکنن یا کل تیرویئد رو در میارن ؟؟؟؟اگه ید درمانی بشه بنظر شما در چند جلسه جواب میده؟؟؟؟اشکالی نداره ید درمانیش بعد از امتحانات خرداد باشه؟؟؟؟؟و ید درمانی باعث ریزش مو میشه ؟؟؟؟

  85. حمید ن

    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    آقای دکتر من از عمل جراحی خیلی می ترسم برای همین جراحی را به تعویق می اندازم دلم میخواهد زیر دست شما عمل شوم راستش قادر به تصمیم گرفتن نیستم شمارا بخدا یک دکتر خوب در اصفهان بهم معرفی بفرمایید یا هر توصیه ای که به نظرتون میرسه بهم بفرمایید مشکل بعدی من اینه که من کسی را ندارم که ازم مراقبت کنه راستش نمیدونم چیکار باید بکنم البته هنوز به کسی چیزی نگفتم حتی به پدر و مادر پیرم برام یه کابوس شده بهم بگین چیکار باید بکنم ممنون میشم شماره موبایلم اگر دستوری با بنده داشتید لطفا شمارمو بعدش دیلیت بفرمایید سپاس

  86. دکتر شفیعی - متخصص جراحى تیروئید و پاراتیروئید

    با سلام و احترام

    حضور تمامى بازدید کنندگان گرامى و بیماران عزیز

    با توجه به حجم بالاى پیام هاى رسیده و نزدیکى به انتهاى سال و تعدد اعمال جراحى، تقاضامندم جهت گرفتن پاسخ پیام هاى ارسالى صبور باشید. امیدوارم در ایام تعطیلات با توجه به فراغت از خدمت رسانى به بیماران نیازمند عمل جراحى و دستیابى به وقت بیشتر ، بتوانم در اینجا نیز در خدمت شما عزیزان باشم.

    با تشکر از صبر و بردبارى شما بزرگواران

    دکتر عبدالله شفیعى
    ٢٢/١٢/١٣٩۵

  87. مریم

    سلام.وقت بخیر .من هیچ مشکلی نداشتم اما پزشک عمومی به حجم بزرگ تیروئید من حساس شد و دستور سونوگرافی دادند.جواب مشخص شد که یک نودل به سایز ۱۱*۹ در سمت چپ وجود دارد.نمونه گیری با سوزن انجام دادم ،جواب دادند که suspicious for follicular neoplasm.گفتند ۸۰% خوش خیم و ۲۰% بدخیم و دارو لوتریکسین ۱۰۰ روزی ۱٫۵ ناشتا می خورم .اما در مورد جراحی دوجور نظر داده اند یه عده می گویند حتما جراحی شود و دسته ای دیگر از پزشکان معتقدند فعلا دارو بخورم و نیاز به جراحی نیست .نظر شما چیست؟بلاتکلیفی بسیار سخت است. نه ممطمئنم که سالمم ونه مطمئن که بیمارم.با تشکر

  88. اسکویی

    جناب دکتر شفیعی سلام
    من ۳۴ سال سن دارم. تقریبا ۱۰ سال پیش به علت سنگ سازی کلیه و انجام آزمایشات مربوطه متوجه شدم که مبتلا به پاراتیرویید پرکار هستم. دو با جراحی انجام دادم ابتدا در سال ۱۳۸۸ و سپس سال ۱۳۹۱
    ولی غده پرکار همچنان سر جاشه و کلسیوم خونم بالاست/ فسفر و ویتامین دی پایین
    از تراکم استخوانم هم کاسته شده
    اسکن های هسته ای که انجام دادم این غده پاراتیرویید پرکار رو در سمت چپ وقسمت پایین نشون میدن ولی پایین تر از جای اصلی شاید در قسمت توراکس
    الان برای بار سوم باید جراحی کنم
    میخواستم بدونم شما تجربه همچین موردی مثل من رو داشتید و ایا من رو عمل می کنید یا به جراحی معرفی می کنید؟
    ممنون میشم جواب بدید

  89. سلین

    سلام خسته نباشین اقای دکتر من تیروئید پرکار دارم امروز نتایج سونو گرافی رو گرفتم اگه میشه شما هم نظر بدین خیلی نگرانم بزرگی نسبی هر دو لوب تبروئید وایسموس همراه با نامتجانس شدگدی خفیف اکوژنسیته پارانشیمی بصورت منتشر بدون ندول سولید یا کیستیک لوکال مشاهده شد تصویری از آدنوپاتی واضح در طول زنجیره جوگولار هر دو طرف مشاهده نشد ابعاد لوب چپ mm 60*25*20 ابعاد لوب راست mm58*21*20 دیامتو قدامی خلفی ایسموس ۵/۵mmاندازه گیری شد
    بزرگی منتشر تیروئید با تغییرات اکوژنسیته آن به شرح فوق از نظر سونو گرافیک ااحتمال تیروئیدیتها خصوصا هاشیموتو در افتراق با گریوز میتوتند مطرح شود و جواب ازمایش اخیر هم tsh 001 می باشدوt4 3..52
    ایا نیاز به عمل هست؟با دارو رفع نمیشود؟

  90. علی ش

    با سلام و احترام ، وقت بخیر همسرم ۲۸ ساله و از سال ۹۲ متوجه شدم در دوران بارداری به بیماری کم کاری تیروئید مواجه شده و در تاریخ ۹/۹/۹۵ سنوگرافی از تیروئید گرفتم در لوب راست تیروئید یک ندول سالید هیپواکوا میکروکلیسفیکاسیون به حدود ۴ میلیمتر در ثلث تحتانی است و در تاریخ ۲۷/۱۱/۹۵ دوباره سنوگرافی گرفتیم لوب راست به ابعاد۱۴*۹*۴۶ میلیمتر و حجم ۲/۵ سی سی و لوب چپ با ابعاد ۱۱*۹*۳۸ میلیمتر با حجم ۱/۹ و ناحیه ایموس با ضخامت ۲ میلیمتر با اکوی قدری کاهش یافته رویت شد که در سنو جدید ندول سالید هیپواکوا با حدود ill defned حاوی میکرو کلسیفیکاسیون به قطر ۵ میلیمتر ثلث تحتانی لوب راست تیروئید رویت شد خیلی نگرانم دکتر خطرناکه ممکنه بدخیم باشه ببخشید مزاحم شدم البته مادرهمسرم در ۲۶ سال پیش تیروئید را کامل جراحی کرده است و نمی دونم کانسر بوده یا نه دکتر غدد زاهدان دستور نمونه گیری دادند آیا لازمه خیلی نگرانم ممنون از اینکه وقت گذاشتین

  91. ثریا

    سلام اقای دکتر خسته نباشید من یک ماه پیش متوجه یک ندول به ابعاد ۳۳×۲۲میلی در لوب راست تیروییدم شدم که بعد از انجام نمونه برداری متخصص غدد گفت خوش خیمه و پنج ماه دیگه دوباره سونو بدم الان یه هفته است که زیر گوش راستم تیر می کشه و متوجه بک برامدگی دو سانت زیر گوشم شدم ایا ممکن در عرض یک ماه ندول من بدخیم و به غدد لنفاویم متاستاز داده باشه ممنون اجرتون با خدا

  92. علی

    ۱۳۹۵/۱۲/۱۴ در t ۱۰:۱۰ ب.ظ
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من ۳ماه پیش با توجه به درد شدید گردن و گوش به دکتر مراجعه کردم و با توجه به اسکن و آزمایش تشخیص تیرویدیت دادن .مقدار. t.s.h 0.03. وantiTPO. 52. بود،و قرص پردینوزولن ۵۰ میل ابتدا با نصف صبح یک چارم شب تا ۵روز .و هر ۵روز یک چهارم کم کردن پیش رفتم. ولی خوب نشد با مراجعه مجدد به دکتر همین قرص با دز ۵ میل بدین صورت که تا دو هفته ۲تا صبح و ۱بعد از ظهر .بعد از اون قرارشد بعداز ظهر نخورم . ولی متاسفانه به دلیل درد زیاد درگردن و گوش نشد مقدارو کم کنم با مراجعه به دکتر تجویز کردن مقدارو کم و در کنار این دارو مسکن مصرف کنم الان ۲هفتس به همین منوال پیش میرم . و اگه مسکن نخورم حالم خیلی بد میشه. باید چیکار کنم؟ ممنونم

  93. مریم

    با سلام خدمت جناب دکتر
    من در حال حاضر باردارم و ٢ماهم هست ازمایشات تیرویید که انجام دادم tsh, t3,t4 نرمال بودند ولی انتی tpo من بالا بود به میزان anti tpo=93.7 خواستم بدونم چه دارویی باید در بارداری مصرف کنم دکتر غدد به من گفتند لووتیروکسین مصرف کنم ایا باعث پرکاری نمیشود؟با تشکر از جوابگویی

  94. Bahram

    سلام دکترگودینی ام ازمایشم مشکوک به کانسرتیرویید میباشدبابیمهsos کارمیکنیدجهت انجام عمل کی خدمت برسم.

  95. محمد د

    با سلام.
    خانمی ۵۳ ساله با مقدار کلسیم خون ca=11.6 و فسفر خون p=2 و PTH (I)=150 و ۱۳٫۶
    =(Vit D3 (1.25 dihydrixy است. آنزیمهای کبدی مقداری غیر نرمال است و دیگر فاکتورهای خونی نرمال است.علائم عمومی ایشان شامل مشکلات معده و اسیدی شدن معده و عدم تحمل خوردن چربی، کلیه سنگ ساز، گاهی اوقات کری یک گوش، گاهی اوقات درد استخوان می باشد. ایشان سابقه عمل هیسترکتومی در ۲ سال قبل دارند. مشکل کاهش اشتها ندارد. مشکل پر نوشی ندارد.
    لطفا راهنمایی و تشخیص خود را بفرمایید.

  96. زهرا

    جواب سونوگرافی: تیرویید چپ ۱۵*۱۶*۴۵ و راست ۱۶*۱۶*۴۴ میباشد. اکوپترن غیریکنواخت بوده وچند توده هایپواکوسالید که بزرگترین ان در تیرویید راست ۱۱mm و در تیرویید چپ۱۱*۱۴ میباشد. تصویر توده کیستیک یا کلسیفیکاسیون مشاهده نشد. تصویر چند غده لنفاوی در زاویه مندیبل دو طرف مشهود است که سایز بزرگترین انها ۵*۱۱ میباشد. صمنا جواب ازمایش ۰/۱ tsh و پلاکت ۳۳۲ و ازمایشات cbc نرمال است. دکتر جان خیلی نگرانم و درد ناحیه گلو و فک بسیار اذیت میکند راهنمایی بفرمایید.

  97. محمد

    با سلام آقای دکتر شفیعی خسته نباشید
    یک سوال داشتم آیا بعد از تیروییدکتومی و برداشتن بیشتر غدد لنفاوی درگیر در گردن در کانسر پاپیلاری؛ و قطع دو هفتگی داروی لووتیروکسین تا آماده شدن برای ید درمانی؛ هستم آزمایش دادم تا برای دکتر هسته ای ببرم تیروگلوبین نرمال و آنتی تیروگلوبین بالا دارم آیا بعد ید درمانی احتمال پایین آمدن آنتی تیروگلوبین هست؟ نگرانم

  98. الناز

    سلام وقت بخیر آقای دکتر ۴ ماه پیش آزمایش تیروئید دادمTSH3.3 و TPO268 و هر روز ۱ عدد قرص لووکسین میخوردم دکترمو عوض کردم و دوباره آزمایش دادم و TSH0.02و TPO423 ایشون گفتن تیروئیدم پرکار شده وباید نصف قرص بخورم میخواستم نظر شمارو بپرسم با تشکر

  99. نیکی

    سلام خدمت آقای دکتر-
    من ۵ سال پیش تیروتید پرکارم رو بدلیل بزرگی عمل کردم و جراح قسمتی از تیروئید را برداشتندولی بعد از دو سال دوباره بزرگ شده بعد از عمل چند ماهی لووتیروکسین خوردم . حالا همه آزمایشات طبیعیه و فقط ظاهر بزرگش منو اذیت میکنه میخواستم بدونم با توجه به اینکه از جراحی مجدد بشدت وحشت دارم در صورتیکه جراحی نکنم آیا مشکلی مثل چسبندگی و غیره پیش میاد ؟ (مجرد و ۳۶ ساله) با تشکر

  100. هما مهاجری

    در t ۱:۰۶ ب.ظ

    مصطفی مهاجری

    ۱۳۹۵/۱۲/۰۸ در t ۱۱:۱۹ ق.ظ

    سلام دکتر خسته نباشید از اینکه وقت گرانقدر خود را در اختیار بیماران قرار می دهید تشکر می نمایم
    پدرم ۴۳ساله می باشد حدود ۸ سال است کم کاری تیروئد دارد وجدیدا دکتر سونوگرافی تجویز نمودند که بعد از مشاهد جواب سونوگرافی نوبت برای نمونه برداری دادن جواب سونوگرافی به شرح ذیل می باشد خواهشمند است نظر خود را در مورد وضعیت پدرم بدهید
    لوپ راست ۲۶*۷۵ mmوحجم حدود۲۵cc
    لوپ چپ ۲۰*۶۷ mm وحجم حدود ۱۵cc
    اندازه هر دو لپ بزگتر از معمول است
    ضخامت ایسم هم ۱۴mm است
    تمام قسمتهای تیروئید پر خون بوده و دارای اکوی پارانشیمال غیر یکنواخت بوده و تعداد بی شماری نواحی هیپواکو- هیپراکو با حدود محو و نامشخص – به قطر متوسط ۲-۵ دارند که همگی حدود rim مشخص ندارند لذا تفکیک و تمایز آنها از همدیگر مشکل است
    موجب هتروژنیسیته و کاهش عمومی الگوی پارانشیم هر دو لوب شده است
    diffused micro nodullar
    Goiter
    دربین مناطق فوق چند ندول اکوژن درشت تر وجود دارد که مهمترین آنها
    به قطر ۹*۸ mm در پل تحتانی لوب راست
    به قطر ۱۱-۱۰ ۹ mm درون ایستم
    به قطر ۷mm درو پل تحتانی لوب چپ است
    اینها هیپر واسکولاریتی – نامنظمی – کلسیفیکاسیون ندارند.
    در نسوج اطراف تیروئید و مسیر عروق کاروتید عارضه پاتولوژیک اختصاصی قابل رویت نیست
    غده بزاقی تحت فکی و پاروتید اندازه والکوی نرمال دارند – توده- سنگ – دیلاسیون مجاری ندارد
    با تشکر از جنابعالی

  101. مصطفی مهاجری

    مصطفی مهاجری
    دیدگاه شما در انتظار بررسی است.

    ۱۳۹۵/۱۲/۰۸ در t ۱۱:۱۹ ق.ظ

    سلام دکتر خسته نباشید از اینکه وقت گرانقدر خود را در اختیار بیماران مگذارید خداوند خیر و برکت به شما بدهد
    اینجانب ۴۳ می باشم حدود ۸ سال است کم کاری تیروئد دارم وجدیدا دکتر سونوگرافی تجویز نمودند که بعد از مشاهد جواب سونوگرافی نوبت برای نمونه برداری دادن جواب سونوگرافی به شرح ذیل می باشد خواهشمند است راهنمایی نمایید
    لوپ راست ۲۶*۷۵ mmوحجم حدود۲۵cc
    لوپ چپ ۲۰*۶۷ mm وحجم حدود ۱۵cc
    اندازه هر دو لپ بزگتر از معمول است
    ضخامت ایسم هم ۱۴mm است
    تمام قسمتهای تیروئید پر خون بوده و دارای اکوی پارانشیمال غیر یکنواخت بوده و تعداد بی شماری نواحی هیپواکو- هیپراکو با حدود محو و نامشخص – به قطر متوسط ۲-۵ دارند که همگی حدود rim مشخص ندارند لذا تفکیک و تمایز آنها از همدیگر مشکل است
    موجب هتروژنیسیته و کاهش عمومی الگوی پارانشیم هر دو لوب شده است
    diffused micro nodullar
    Goiter
    دربین مناطق فوق چند ندول اکوژن درشت تر وجود دارد که مهمترین آنها
    به قطر ۹*۸ mm در پل تحتانی لوب راست
    به قطر ۱۱-۱۰ ۹ mm درون ایستم
    به قطر ۷mm درو پل تحتانی لوب چپ است
    اینها هیپر واسکولاریتی – نامنظمی – کلسیفیکاسیون ندارند.
    در نسوج اطراف تیروئید و مسیر عروق کاروتید عارضه پاتولوژیک اختصاصی قابل رویت نیست
    غده بزاقی تحت فکی و پاروتید اندازه والکوی نرمال دارند – توده- سنگ – دیلاسیون مجاری ندارد

  102. هاجر رضایی

    سلام آقای دکتر روزتون بخیر.
    من ۲۳سال سن دارم و دوماهه که متوجه شدم سمت چپ گلوم یه ورم وجود داره اوایل نرم بود و فقط با چشم دیده میشد ولی الان سفت شده و با دست لمس میشه پیش دکتر رفتم و برام آزمایش خون و سونو نوشتن آزمایش خون تیروئیدمو سالم نشون داد ولی سونو گفت که توی لوب چپ ندول ایزواکو با کلسیفیکالیون پرفیرال با تجمع در لترال اسیموس به ابعاد بزرگترین ۵٫۱×۵٫۲(۶٫۲×۵،۳) ،(۵٫۳×۴٫۵) مشاهده شده
    آزمایش اسکن گاما دادم که نتیجه رو نوشت :
    Finding:the thyroid scintigram was obtained 20minut after IV injection of 5mci radiotracer in anterior projection
    Findings:
    The thyroid is enlarged with inhomogeneous tracer uptake. The palpable nodule in left lobe is corresponding to hypoactive area.
    Impression:
    Nodular goiter with a cold nodule in left lobe.
    آقای دکتر همراه اسکن دکترم برام آزمایش خون دوباره نوشتن .
    نیاز به جراحی دارم؟آیا همه ی غده تروئید رو بر میدارن؟آیا سرطانی هسش؟؟
    تو رو خدا لطفا جوابمو بدید آقای دکتر .

  103. مهسا

    سلام خسته نباشید من سی سالمه.جواب آزمایشی که دادم تیروئید ۶٫۶بود کم کاره؟ چقدر زیاد یا کم؟

  104. رویا

    سلام آقای دکتر خسته نباشید. همسرمن پارسال به دلیل کانسرپاپیلاری کل تیروییدش رو برداشت حالا thyroglobulin 2.2 او شده و پزشک غددش گفته باید ۲ آمپول و برای بار دوم دوز کم ید تزریق بشه بهش آیا این بدین معنیه که به قسمت دیگه بدنش سرایت کرده و عود مجدد شده؟خطری دارد یا نه؟ خواهش میکنم جوابمو بدید از دلشوره دارم میمیرم.

  105. لیلی

    با سلام و احترام ، وقت بخیر من ۲۸ ساله هستم و از سال ۹۲ متوجه شدم در دوران بارداری به بیماری کم کاری تیروئید مواجه شدم و در تاریخ ۹/۹/۹۵ سنوگرافی از تیروئید گرفتم در لوب راست تیروئید یک ندول سالید هیپواکوا میکروکلیسفیکاسیون به حدود ۴ میلیمتر در ثلث تحتانی است و در تاریخ ۲۷/۱۱/۹۵ دوباره سنوگرافی گرفتم لوب راست به ابعاد۱۴*۹*۴۶ میلیمتر و حجم ۲/۵ سی سی و لوب چپ با ابعاد ۱۱*۹*۳۸ میلیمتر با حجم ۱/۹ و ناحیه ایموس با ضخامت ۲ میلیمتر با اکوی قدری کاهش یافته رویت شد که در سنو جدید ندول سالید هیپواکوا با حدود ill defned حاوی میکرو کلسیفیکاسیون به قطر ۵ میلیمتر ثلث تحتانی لوب راست تیروئید رویت شد خیلی نگرانم دکتر باید الان چیکارکنم ببخشید مزاحم شدم البته مادرم در ۲۶ سال پیش تیروئید را کامل جراحی کرده است و نمی دونم کانسر بوده یا نهدکتر غدد زاهدان دستور نمونه گیری دادند آیا لازمه خیلی نگرانم ممنون از اینکه وقت گذاشتین از خدا طلب خیر می کنم براتون

  106. رویا

    سلام آقای دکتر خسته نباشید. همسرمن پارسال به دلیل کانسرپاپیلاری کل تیروییدش رو برداشت حالا thyroglobulin 2.2 او شده و پزشک غددش گفته باید ۲ آمپول و برای بار دوم دوز کم ید تزریق بشه بهش آیا این بدین معنیه که به قسمت دیگه بدنش سرایت کرده و عود مجدد شده؟خطری دارد یا نه؟ خواهش میکنم جوابمو بدید از دلشوره دارم میمیرم.

  107. حمید ن

    سلام حناب آقای دکتر شفیعی
    بنده در عرض دو سال دو بار fnaانجام داده ام و هر دو بار نتیجه آزمایش فولیکولار نیوپلاسم هرت سل تشخیص داده شده است آیا بدخیم است ؟ آیا باید در عمل جراحی تعجیل کنم؟ در پایان با سپاس از راهنمایی حضرتعالی خواهشمند است در صورت امکان از همکاران جراح با تجربه ای که در اصفهان سراغ دارید دو نفر را اعلام بفرمایید .
    ممنون میشم اگر زحمت بکشید

  108. لیلی

    البته دکتر غدد در زاهدان منو برای نمونه گیری معرفی کرده اند خیلی استرس دارم

  109. لیلی

    با سلام و احترام ، وقت بخیر من ۲۸ ساله هستم و از سال ۹۲ متوجه شدم در دوران بارداری به بیماری کم کاری تیروئید مواجه شدم و در تاریخ ۹/۹/۹۵ سنوگرافی از تیروئید گرفتم در لوب راست تیروئید یک ندول سالید هیپواکوا میکروکلیسفیکاسیون به حدود ۴ میلیمتر در ثلث تحتانی است و در تاریخ ۲۷/۱۱/۹۵ دوباره سنوگرافی گرفتم لوب راست به ابعاد۱۴*۹*۴۶ میلیمتر و حجم ۲/۵ سی سی و لوب چپ با ابعاد ۱۱*۹*۳۸ میلیمتر با حجم ۱/۹ و ناحیه ایموس با ضخامت ۲ میلیمتر با اکوی قدری کاهش یافته رویت شد که در سنو جدید ندول سالید هیپواکوا با حدود ill defned حاوی میکرو کلسیفیکاسیون به قطر ۵ میلیمتر ثلث تحتانی لوب راست تیروئید رویت شد خیلی نگرانم دکتر باید الان چیکارکنم ببخشید مزاحم شدم البته مادرم در ۲۶ سال پیش تیروئید را کامل جراحی کرده است و نمی دونم کانسر بوده یا نه

  110. سمیه

    با سلام خدمت پزشک گرامی

    من حدود ۷ ماه پیش در گلوم احساس گرفتگی داشتم که به دکتر مراجعه کردم. سونوگرافی داد از تیروئیدم. متوجه شدم که در لوب راست ۲ نودل یکی حدود ۲ سانتی متر همراه با میکروکلسیفیکاسیون و دیگری زیر ۴ میلی متر.
    دکتر دو ماه بعد مجددا سونوگرافی تجویز کرد. اندازه ها تغییر نکرده بود. مجددا ۴ ماه بعد سونوگرافی تجویز کرد که باز هم اندازه ها تتغییر آنچنانی نکرده بود ولی به گفته دکتر رسوب کلسیو بیشتر شده بود که دستور FNA داد که در مطب برام انجام دادن. به گفته خود ایشون گره ۲ سانتی من عمقی بود و باید با سونو نمونه برداری بشه ولی با معاینه ایشون گفتن ککه میتونن نمونه رو بگیرن. در نهایت انجام شد.
    جواب پاتولوژی به شرح زیر است:
    benign
    consistent with a benign follicular nodule (includes adenomatous nodule, colloid nodule)

    اگه خوش خیم باشه ممکنه بدخیم بشه؟ الان جواب خوش خیمه یا بدخیم؟

    ممکنه که دکتر نمونه گیری رو اشتباه انجام داده باشن یعنی از بافت سالم نمونه گرفته باشن؟ خیلی نگرانم . یک دکتر دیگه بهم گفت شاید بدون سونو نمونه گیری اشتباه بشه

  111. تورج

    باسلام خدمت دکتر شفیعی حدود پنج سال پیش خدمت شما جراحی لیزری فیستول مقعدی کردم دراین مدت برخی اوقات ترشح از فیستول اتفاق می افتاد و قطع میشد ولی اخیرا حدودا دوماه است که ترشحات از فیستول قطع نمیشود وباعث سوزش در محل مورد نظر میشود لطفا بگویید چه کنیم ممنون

  112. نیلوفر

    با سلام
    اقاى دکتر مادر من فروردین امسال تیروئیدکتومى شدند بیمارى پاپیلارى کارسینومsyage1
    در ماه مرداد استرس شدیدى بهشون وارد شدوتا ٨ ماه دچارناراحتى روحى شدند میخواستم بپرسم ایا استرس نقشى در عود بیملریشان دارد ؟ خیلى نگران حالشون هستم،ممنون.

  113. M-G

    سلام. مادرم دارای PTH نزدیک به ۱۶۰ هستند و در اسکن spect ct +mibi scan در مرکز قلب رجایی غدد پاراتیرویید مشخص نشده اند.سوالی که از شما داشتم اینکه مرکز دیگری هست که دستگاه بهتری داشته باشه که نشون بده؟ و سوال دیگر اینکه امکان دارد PET CT محل غدد پاراتیرویید را مشخص کند؟ و اینکه اگر نشون نداد امکان عمل هست؟ لازم به ذکره ایشون ۲۰ سال پیش نصف تیروییدشون برداشته شده.ممنون از لطف شما استاد گرامی

  114. علی

    سلام خسته نباشید آقای دکتر من ۳ماه پیش با توجه به درد شدید گردن و گوش به دکتر مراجعه کردم و با توجه به اسکن و آزمایش تشخیص تیرویدیت دادن .مقدار. t.s.h 0.03. وantiTPO. 52. بود،و قرص پردینوزولن ۵۰ میل ابتدا با نصف صبح یک چارم شب تا ۵روز .و هر ۵روز یک چهارم کم کردن پیش رفتم. ولی خوب نشد با مراجعه مجدد به دکتر همین قرص با دز ۵ میل بدین صورت که تا دو هفته ۲تا صبح و ۱بعد از ظهر .بعد از اون قرارشد بعداز ظهر نخورم . ولی متاسفانه به دلیل درد زیاد درگردن و گوش نشد مقدارو کم کنم با مراجعه به دکتر تجویز کردن مقدارو کم و در کنار این دارو مسکن مصرف کنم الان ۲هفتس به همین منوال پیش میرم . و اگه مسکن نخورم حالم خیلی بد میشه. باید چیکار کنم؟ ممنونم

  115. الناز

    سلام وقتتون بخیر۴ ماه پیش آزمایش تیروئید دادم که TSH3.3 و Tpo268 بود وهر روز ۱ عدد قرص لووکسین میخوردم حالاTSH0.02 و Tpo 423 دکترمو عوض کردم ایشون گفتن نباید قرص میخوردم و تیروئیدم پرکارشده و نصف قرص باید بخورم میخواستم نظر شمارو بپرسم آقای دکتر با تشکر

  116. داوود

    سلام خسته نباشید اقای دکتر .ازمایش تیروید انجام دادم دکتر میگه خوبه .ولی سونوکه انجام دادم دکترگفته باید ازمایشfnaانجام بدی .ایا مشکلی دارم که دکتربهم اینجور گفته .خواهش میکنم جوابم بدید که خیلی نگرانم که حتما چیزی خطرناکی است

  117. Sheida azimi

    سلام آقاى دکتر یه سوال داشتم از خدمتتون،مادر من ۵۵ساله هستند وبه دلیل توده سرطانى که در تیرویید بود دکتر عمل اورژانسى توصیه کردند وبالآخرة حدود یک ماه هست که ایشون عمل شدند ولى به گفته دکتر قسمتى از این توده با حنجره درگیر است و در عمل خارج نشده است،، وبراى ید درمانى هم باید در سال جدید اقدام شود،و دکتر احتمال زیادى به عود کردن دوباره دادن،ولى حدود دو روز است که ناحیه عمل شده متورم شده ومادرم درد شدیدى در ناحیه گلو و گوش دارد طورى که به بیمارستان رفته ومسکن تجویز شده، و ما در این مورد خیلى نگرانیم،حالا خواستم راهنمایى ونظر جنابعالى را بدونم ،
    با تشکر از آقاى دکتر

  118. لیلا

    سلام من در هلندم ۳ماه تیروئید در آوردم به علت عفونت ولی همش دست ام مور مور میشن و چشم هام یهو تار میبینه و قرص لوتیکسین ۱۱۲استفاده می کنم و خیلی گوش چپم هم درد داره خواهش می کنم جواب من بدهید و شماره بدهید که بیام مطبیتون آقای دکتر

  119. Marya

    سلام اقای دکتر خسته نباشی
    لوپ راست تیروییدم بابعاد۲۱×۱۹×۵۳میلیمتربه حجم ۱۱/۵ccولوپ چپ۲۰×۲۱×۵۸ به حجم۱۲/۵cc میباشدابعادتیروییدبزرگترازنرمال نرمال است اکوپارانیشم تیروییدکاهش یافته وecho textureان واضحاهتروژن است دربرسی داپلررنگی واسکولاریته پارانشیم تیرویید افزایش یافته.ندول غالباکیسیتک ابعاد۸×۱۰×۱۵و۱۰×۱۶×۲۰میلیمتربانمایspongiformبه ترتیب درقسمتمیانی لوپ چپ وفوقانی لوپ راست دیده میشود ونیزندولهای سالیدایزواکوبعضابا halo sign به قطر حداکثر۱۰میلی درهردولوپ دیده میشود(colloid nodules)
    شواهدفوق درجه اول بیانگرگواترمولتی ندولرمیباشدباتوجه به برجستگی ایسم(قطرقدامی خلفی ۱۲ میلی)و وجودادنوپاتی های راکتیو به قطر short axis ۱۵میلی درlevelVlوIV چپ تیروییدیت هاشیموتو درتشخیص افتراقی است
    ندول هیپواکوباحدکدilldefinedبه ابعاد۸×۸×۹/۵میلی حاوی کانونهای مشکوک به میکروکلسیفیکاسیون در قسمت قدامی فوقانی لوپ راست مشهود است FNAازاین ندول اندیکاسیون دارد در سایر levelهای هفتگانه گردن ، اندوپاتیsignificantدیده نمیشود
    ببخشیدک خیلی طولانی نوشتم فقط بگین احتیاج ب جراحی هست یا نه..سپاس

  120. فریبا

    سلام خدمت دکتر شفیعى حدود یک ماه پیش احساس درد روى تیروئیدم با انجام سونو گرافى مشخص شد سمت راست تیروئیدم کمى بزرگتر شده که تشخیص تیروئیدیت داده شد T4:14.7و T3:273 وTSH:0.07 و AntiTPo23وERS10و در ضمن احساس بیحسى روى زبان و سقف دهان دارم و دچار فارنژیت شدم دکتر فقط به من روزى نصف قرص پردنیزولون ۵٠داد ولى احساس بغض و گرفتگى در ناحیه تیروئید دارم در ضمن دو ندول ۷٫۵mmدر یک قسمت و ۶٫۳در قسمت دیگر رویت شد که گفتند موردى نداره لطفاراهنماییم کنید

  121. لاله

    با سلام و خسته نباشید دو تا سوال از خدمتتون داشتم
    ۱_من یک ماه پیش عمل کردم و تیرویید سمت راست را خارج کردم .جواب نمونه برداری این بود که از نوع سرطان پاپیلاری است و باید تیرویید سمت چپ نیز برداشته شود.در صورت عمل نکردن مشکلی ایجاد میشود؟
    ۲_آیا تعییر صدا پس از عمل تیرویید طبیعی است یا ناشی از آسیب به عصب است؟

  122. نگار

    با سلام خدمت دکتر عزیز و ارجمند
    من شهریور ٩۴ متوجه افزایش وزن شدم به دکتر مراجعه کردم آزمایش و سونو داد انجام دادم جواب آزمایش کم کاری تیرویید بود جواب سونو ندول های زیادی رو نشون میداد که ٢ ندول بزرگ یکی در سمت چپ و دیگری در سمت راست مشاهده شده بود ندول سمت چپ میکروکلسیفیکاسیون بود fna انجا دادم جواب خوب بود دکتر دز داروهامو زیاد کرد که گره ها از بین برن برای چهار ماه بعدش آزمایش و سونو داد وقتی آزمایش دادم بعد ۴ ماه جواب آزملیش خوب بود رو به پرکاری بود ٨ کیلو هم کم کردم ولی جواب سونو این بود که نه تنها گره ها کوچیک نشده بود بلکه بزرگترم شده بود و ندولی که در لوب راستم بود ودر سونو قبلی اکوژن بود هترو اکو با نواحی اکوژن شده بود علاوه بر این میکروکلسیفیکاسیون شده بود در ارزیابی کالر داپلر هیپرواسکولار بود .
    به دکترم مراحعه کردم دوباره نمونه برداری کرد جواب نمونه برداری به این شرح بود
    Consistent with lymphocytic(Hashimoto’s) thyroiditis in the proper clinical context with Hurthle cell metaplasia
    نظر شما در این مورد چیست ؟

  123. دکتر شفیعی - متخصص جراحى تیروئید و پاراتیروئید

    سلام به پزشک معالج مراجعه نماییید

  124. دکتر شفیعی - متخصص جراحى تیروئید و پاراتیروئید

    سلام در حال حاضر نیاز به جراحی نمیباشد

  125. علی

    سلام دکتر خسته نباشید از اینکه وقت گرانقدر خود را در اختیار بیماران میگذارید بسیار ممنونم.
    همسرم تقریبا شش ماه پس از زایمان حدود یک سال ونیم هست که زیر گوش راست دردی به صورت هر از گاهی با تیر لحظه ای را داشت طی این مدت به چندین فوق تخصص گوش و حلق و بینی و حتی فک و صورت مراجعه کردیم که هر کدام دلایلی برای درد از جمله درد عضلات که به گوش منتهی میشودو دیگر علت شیر دادن بچه بگذریم متاسفانه هیچ کدام جواب صحیحی نبود.تا اینکه به دکتر داخلی مراجعه کردیم سونو نوشتن متوجه یک توده زیر گوش قسمت پاراتیروئید به اندازه۴۱*۲۵میلیمتر دیده شده نمونه برداری کردیم جواب یک پاتولوژی به شرح ذیل CROSS DESCRIPTION:
    received six slides from FNA of right parotid composed of three non fixed and three fixed that stained by wright and pap methods respectively.
    MICROSCOPIC DESCRIPTION:
    Slides show some isolated and small clusters of epithelial cells and few myxoid materials in bloody background.
    DX:PAROTID,right,ultrasonographic guided,FNAcytology:
    -suggestive of pleomorphic adenoma.
    -please seethe micro.
    و جواب یک ازمایشگاه دیگه.
    diagnosis:
    parotid mass,FNA cytology
    -positive for malignancy,suggestive of adenoid cystic carcinoma.
    و پس از ام ار ای به پزشک مراجعه کردیم میگن باید عمل بشه واحتمال ۹۵در صد عصبهای صورتش قطع و یک سمت صورتش فلج میشه.سپس یک نمونه برداری دیگه (بیوبسی)توسط دکتر قناعتی برداشتیم که جواب پاتولوژیش این هست.
    dx:right parotid lesion,image-guidedcore needle biopsy:
    . fragments of unremarkable salivary gland tissue beside skeletal muscle fibers(see the note)
    .negative for malignancy in this specimen
    note:dear colleague, correlation with clinical/imaging findings to ensure that above histopathologic features are representative of the lesion and follow upthe patient accordingly mandatory.
    دکتر جان با توجه به ازمایشات دستور شما چیست عمل و یا با دارو خوب میشه و یا …
    دکتر ببخشید مزاحم اوقات شدم متشکرم از اینکه راهنماییمون می فرمایید.
    اخه صورت همسرم خیلی خشکله متشکرم

  126. نگار

    با سلام
    من شهریور ٩۴ متوجه افزایش وزن شدم به دکتر مراجعه کردم آزمایش و سونو داد انجام دادم جواب آزمایش کم کاری تیرویید بود جواب سونو ندول های زیادی رو نشون میداد که ٢ ندول بزرگ یکی در سمت چپ و دیگری در سمت راست مشاهده شده بود ندول سمت چپ میکروکلسیفیکاسیون بود fna انجا دادم جواب خوب بود دکتر دز داروهامو زیاد کرد که گره ها از بین برن برای چهار ماه بعدش آزمایش و سونو داد وقتی آزمایش دادم بعد ۴ ماه جواب آزملیش خوب بود رو به پرکاری بود ٨ کیلو هم کم کردم ولی جواب سونو این بود که نه تنها گره ها کوچیک نشده بود بلکه بزرگترم شده بود و ندولی که در لوب راستم بود ودر سونو قبلی اکوژن بود هترو اکو با نواحی اکوژن شده بود علاوه بر این میکروکلسیفیکاسیون شده بود در ارزیابی کالر داپلر هیپرواسکولار بود .
    به دکترم مراحعه کردم دوباره نمونه برداری کرد جواب نمونه برداری به این شرح بود
    Consistent with lymphocytic(Hashimoto’s) thyroiditis in the proper clinical context with Hurthle cell metaplasia
    حالا هرکسی یه نظری داره یکی میگه در نهایت عمل باید بشی چون هر دو لوب میکروکلسیفیکاسیونه و هاشیموتو هستی
    عده ای میگن نه دارو درستش میکنه
    به نظر شما چیکار کنم

  127. محمدرضا

    سلام اقای دکتر
    نتیجه پاتولوژی حین عمل توتال تیروئیدکتومی اینجانب به شرح زیر می باشد
    سمت راست:
    GROSS:
    the specimen received in fresh state for intraoperative frozen examination labeld “right thyroid lobe” consists of irregular brownish thyroi lobe,M: 5x3x1.5CM andweighing :10grs. cut section reveal cream-color firm Nodul M:2Cm in maximal diameter’
    Representative section submitted in 5 blocks

    Microscopy:
    Histopathological finding are denoting the following:
    Diagnosis:
    (designated as “right thyroid lobectomy”(FS&PS
    -papillary thyroid cacinoma,classic variant-
    -tumor size:2cm in greatest dimension-
    -lymph- vascular invasion: not identified-
    -capsular invasion and extrathyroid soft issue extension are seen-
    -surgical margins are free of tumor-
    -non-neoplastic thyroid tissue show lymphocytic thyroiditis-

    و سمت چپ:
    GROSS:
    the specimen received in fresh state for intraoperative frozen examination labeld “left thyroid lobe” consists of irregular brownish thyroid lobe,M: 5.5×۲٫۵×۱٫۵CM and weighing :10grs. cut section reveal two cream-color firm Nodules M:2Cm and 1cm in maximal diameter’
    Representative section submitted in 5 blocks

    Microscopy:
    Histopathological finding are denoting the following:
    Diagnosis:
    (designated as “leftthyroid lobectomy”(FS&PS
    -bifocal papillary thyroid cacinoma,classic variant-
    -tumor size:2cm and 1cm in greatest dimension-
    -lymph- vascular invasion: not identified-
    -no capsular invasion is seen-
    -non-neoplastic thyroid tissue show lymphocytic thyroiditis-

    لطفا در خصوص نتیجه پاتولوژی بنده و پیگیری ادامه درمان ارائه نظر بفرمائید.. باسپاس

  128. ملیکا

    با سلام.اقای دکتر جواب fnaکارسینوم پاپیلاری امده،باید جراحی کنم؟

  129. فرحانی

    سلام من حدود ۴ سال متوجه نودل های در تیرویید شدم که پس از آن به پزشک متخصص مراجعه کردم و پیشنهاد نمونه برداری داد که هرسال یکبار نمونه برداری انجام دادم جواب خوش خیم بود و الان احساس می کنم که این نودل ها بزرگتر شده اند و این جواب سونوگرافی میباشد
    Both lobes of throid gland show large size with anL echo
    Rt lobe show two poorly defind hypoechoic heterogenous nodules with calcification and cystic componenet size 32-12mm
    Lt lobe shoew an ill difend isoechoic heterogenous nodule with cystic component sise 18mm
    There is no evidence of adjacent cervical chains adenopathy
    RT=45*24*19. LT=43*16*15

  130. امیر

    سلام آقای دکتر عزیز، بنده دانشجو هستم در آلمان . با انجام سونوگرافی و سینیتوگرافی سه نودل در قسمت چپ تیروئیدم مشاهده شده که یکی بیش از ۲سانت ، یکی یک سانت و یکی ۴ میل . و تشخیص نودل سرد بود. دکتر گفت درصد تشخیص بدخیم بودن نودلها با fna خیلی قابل اعتماد نیست و باید جراحی بشه و تیروئید سمت چپم خارج شه و تنها حین عمل اگه تشخیص دادند بدخیم کلش برداشته شه. به نظر شما لازمه بیوپسی انجام بدم و اگه نتیجه بیوپسی خوشخیم باشه امکان درمان بدون جراحی هست ؟خیلی از جراحیش ترس دارم.
    ممنون میشم از راهنماییتون .

  131. اهورا

    اقای دکتر خسته نباشید میخواستم ببینم فولیکولار کارسینوما با برداشتن کامل تیرویید وید درمانی کامل درمان مبشه ؟ممنون میشم جواب بدید نظرتون خیلی برام مهمه

  132. دکتر مصطفی یونسی

    با سلام خدمت همکار گرامی . پدر اینجانب حدود ۳ سال پیش به سرطان آناپلاستیک مبتلا شد که با انجام عمل جراحی و پرتو درمانی توام با شیمی درمانی با دوز خفیف بیماری کنترل شد . از آن به بعد هر سه ماه برای انجام تست پزشکی به بیمارستان مراجعه می کنند . در مراجعه اخیر به بیمارستان گزارش تصویربرداری ار ریه ایشان به شرح زیر است . تفسیر شما را از نتیجه این آزمایش نیاز دارم . آیا این تودهای مشاهده شده نشانه ای از انتشار سرطان وی به ریه نیست؟ با سپاس فراوان .
    Diffuse inter locubar septal thicking with fibrocystic changes are seen I’ll lungs .
    Solid massses up to 28 km diameter are seen in lungs .

  133. بهار

    سلام من مادرم گواتر مولتی ندولر داره
    باید جراحی بشه یا با دارو رفع میشه
    میشه کمکم کنید

  134. فاطمه

    سلام خسته نباشید آقای دکتر من توی ماه ۴ روم بارداری آزمایش دادم متوجه شدم که ۰٫۰۰۶: tsh و t7.83:t3 :17.19 t4 بوده خیلی نگرانم آیا برای جنین ضرر داره؟با دارو حل میشه؟ خواهشا راهنماییم کنین خیلی استرس دارم

  135. فاطمه

    سلام خسته نباشید آقای دکتر من توی ماه ۴ روم بارداری آزمایش دادم متوجه شدم که ۰٫۰۰۶: tsh و ۷٫۸۳:t3 :17.19 t4 بوده خیلی نگرانم آیا برای جنین ضرر داره؟با دارو حل میشه؟ خواهشا راهنماییم کنین خیلی استرس دارم

  136. نگار

    با سلام
    من شهریور ٩۴ متوجه افزایش وزن شدم به دکتر مراجعه کردم آزمایش و سونو داد انجام دادم جواب آزمایش کم کاری تیرویید بود جواب سونو ندول های زیادی رو نشون میداد که ٢ ندول بزرگ یکی در سمت چپ و دیگری در سمت راست مشاهده شده بود ندول سمت چپ میکروکلسیفیکاسیون بود fna انجام دادم جواب خوب بود دکتر دز داروهامو زیاد کرد که گره ها از بین برن برای چهار ماه بعدش آزمایش و سونو داد وقتی آزمایش دادم بعد ۴ ماه جواب آزملیش خوب بود رو به پرکاری بود ٨ کیلو هم کم کردم ولی جواب سونو این بود که نه تنها گره ها کوچیک نشده بود بلکه بزرگترم شده بود و ندولی که در لوب راستم بود ودر سونو قبلی اکوژن بود هترو اکو با نواحی اکوژن شده بود و علاوه بر این میکروکلسیفیکاسیون شده بود در ارزیابی کالر داپلر هیپرواسکولار بود .
    به دکترم مراحعه کردم دوباره نمونه برداری کرد جواب نمونه برداری به این شرح بود
    Consistent with lymphocytic(Hashimoto’s) thyroiditis in the proper clinical context with Hurthle cell metaplasia
    حالا هرکسی یه نظری داره یکی میگه در نهایت عمل باید بشی چون هر دو لوب میکروکلسیفیکاسیونه و هاشیموتو هستی
    عده ای میگن نه دارو درستش میکنه
    به نظر شما چیکار کنم

  137. لیلی محمدی نوریان

    ببخشید می خواستم ببینم احتمال بدخیمی زیاده؟

  138. لیلی محمدی نوریان

    با عرض سلام
    میشه لطفا در مورد سونوگرافی من راهنمایی کنید . ابعاد لوب راست تیروئید ۵۰*۲۵*۱۸ mm و لوب چپ ۴۷*۲۰*۱۳ mm میباشد . هر دو لوب در محل طبیعی و اکوی پارانشیمال طبیعی است . کیست و ندول در لوب های تیروئید دیده نشد ایسم به قطر ۲٫۱ mm طبیعی مشاهده شد . یک ناحیه هایپو اکوکیستیک به ابعاد ۲۱*۱۲ mm حاوی کیست های متعدد داخلی و نیز چند ناحیه اکوژن کوچک به قطر حداکثر ۱mm مطرح کننده کلسیفیکاسیون punctate احتمالی مشاهده شد که جهت بررسی بیشتر با FNA از قسمت سالید ندول فوق توصیه می شود . در زنجیره قدامی گردن لنفادنوپاتی پاتولوژیک واضحی دیده نشد .

  139. نازنین داودی

    با سلام و خسته نباشید
    آیا وجود اکوژنیک کلسیفیکاسیون در ندول تیروئید علامت بدخیم بودن آن است؟ نیاز به چه اقدام درمانی دارد؟
    ممنون

  140. سید ذاکر

    سلام آقای دکتر بزرگوار ارادتمندم
    جناب اقای دکتر برادر ۶۰ ساله من در اسکن ها و سونو مشخص شد ندول سرد تیروئید دارن و نمونه برداری شد و مشکوک و یا همان نامشخص اعلام شد و سپس به توصیه شما عمل جراحی توتال تیروئید انجام شد و جواب پاتولوژی خوش خیم اعلام شد خواستم بدونم با توجه به خوش خیم بودن نیاز به نگرانی و پیگیری داریم و قرص تیروکسین که الان مصرف میکنن عوارضی دارد؟ خیلی ممنونم

  141. صدیقه طایی

    سلام اقای دکتر خانمی ۳۹ساله هستم که ۴۵ روز پیش توتال تیروئیدکتومی انجام دادم بعداز عمل دوباره دولن آدنوپاتی پاتولوژیک که هرکدام سانتیمتر میباشد به ید درمانی نیازاست یاعمل جراحی

  142. نیما

    باسلام و خسته نباشد: من در ازمایش خونم در قسمت مربوط ب تیروئد جواب آزمایش به این شرح بوده که:»»» T3=1.3 و T4=9.2 و TSH=0.9 ایا پرکاری تیروید دارم ؟ اگه دارم چ درمانی توصیه میشود؟

    با تشکر

  143. زهرا باسلی

    سلام جناب دکتر …جواب سونو گرافی رو بردم پیش دکتر خودم که متخصص داخلی غدد و متابولیسم هست ایشون گفتن نمونه برداری برای زیر ۱۰mm انجام نشه بهتره گفتن تیر ماه یک بار دیگه سونو بدم اگه بزرگ شده بود نمونه برداری کنم اقای دکتر دارویی هم برای کیست سمت چپم ندادن یا برای تیروئیدم … خواستم نظر شما رو هم بدونم … از یه طرفم درد تو قسمت جلویی گلوم اذیتم میکنه که ایشون گفتن به خاطر کمبود ویتامین Dکه دارم … به نظر شما من تا تیر ماه بمونم خطر ناک نیست … با توجه به این که از اصطلاح هیپو اکو تو سونو تیروئید برای سمت راستم استفاده شده … امکان بد خیمی وجود داره … با تشکر …

  144. طیبه

    با سلام خدمت آقای دکتر
    مادرم ۷۲ ساله یک ماه با پیش درد شدید گلوو تورم که روز بیشتر می شد پس از برسی تیروئید اسکن سنوگرافی و fn aتشخیص بد ترین نوع سرطان تیروئید داده شد را غذا و تقریبا راه هوا در حال مسدود شدن است جراح ها در همدان راضی به عمل نشدند می شه شما ویزیتش کنید.

  145. محمد بیدخوری

    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما جناب دکتر
    حدود۲ماه قبل متوجه ورم کمی در گلوم شدم و بعد از انجام ازمایشات در سبزوار دکتر قایم اُف مرا به حضور دکتر مستعان در مشهد فرستادند و پس از آزمایش fna و سونو گرافی ایشان متذکر شدند که غده مربوطه مشکوک است و بایستی عمل شود که جواب ازمایشات به صورت زیر بود:
    بررسی سونوگرافی از تیروئید:سایز لوب راست برابرmm41*16 نرمال است.ضایعه کیستیک و یا سالید مشخص در نسج پارانشیمال لوب راست تیروئید مشاهده نگردید.
    ابعاد لوب چپ تیروئید برابرmm50*30 بزرگتر از حد طبیعی است.bulging در استرپ ماسل ها در قدام تیروئید در سمت راست مشاهده گردید.
    قطر ایسموس در نیمه چپ آن افزایش نشان می دهد که در ضخیم ترین ناحیه برابر mm7 می باشد.
    اکوی پارانشیمال تیروئید در تمامی نواحی لوب چپ بصورت هتروژن است.
    تصویر فوکوس های هایپر اکوبصورت منتشر و پراکنده(diffuse punctuate echogenic foci) با دیامتر های کمتر از mm1 در تمام نسج پارانشیمال لوب چپ تیروئید رویت گردیدند.نمای فوق مطرح کننده وجود فوکوس های منتشر micro calcification می باشد.همراهی نمای فوق با Thyroid malignancy در بیش از ۷۰%موارد مشاهده میگردد.
    انجام ازمایشات ایزوتوپ اسکن،تست های فونکسیون تیروئید و FNAتحت گاید سونوگرافی درصورت صلاحدید جهت بررسی تکمیلی توصیه میشود.
    تصویر توده سالید دوکی شکل هایپواکو بازون سنترال اکوژن(هیل چربی),وجدار مشخص به ابعادتقریبیmm12*6 در زنجیره قدامی گردن در سمت چپ در مجاورت عروق کاروتید مشاهده گردید که مطرح کننده لنف آدنوپاتیNon significantمیباشد.تصویرواضحی به نفع وجود لنف آدنوپاتی در زنجیره های خلفی گردن رویت نشد.

    FNA:smears show cellular background’ poorly cohesive cells with plasmacytoid appearance and anisokariosis and a lot of cluster cells .colloid is absent.

    با توجه به حسن شهرت شما خواهشمندم نظرتان را دراین مورد اعلام نمایید.ایا احتیاج به جراحی دارم یا با دارو حل میشود؟

  146. یعقوب

    سلام دکتر خسته نباشی مادر من بعداز آزمایشهای انجام شده گفت پاراتیروئید باید عمل بشه.میخواستم شما هم مدارک پزشکی ایشان را ببینید ونظر خودتان را بگویید.ممنون میشم راهنمایی کنید .

  147. مهدوی

    سپاس….من از اقای دکتر سوالی ندارم چون اقدامات و مراقبتهای ایشون به اندازه کافی جامع و کامل بوده فقط میخواستم تجربه جراحی ایشون روی خودم رو بگم شاید کمکی بکنه به دوستانی که مسئله مشابهی با من دارن.من ۱۲ سال پیش جراحی تیروئید داشتم ولی به تازگی متوجه شدم قسمت چپ تیروئیدم توسط جراح برداشته نشده.به تشخیص پزشک معالجم برای برداشتن،ایشون سه جراح معرفی کردن که بعد از تحقیق دکتر شفیعی رو انتخاب کردم.با وجود پیش بینی ها که جراحی سخت تری نسبت به قبلی خواهم داشت ولی دستورات،مراقبتها،پیگیریهاومهمتر از همه جراحی متبحرانه ایشون باعث شد که نه تنهاعمل موفقیت امیزی داشته باشم بلکه بعداز ان هیچ سختی حس نکردم و از همون ساعتهای اول بعدجراحی کارهای شخصی ام رو انجام میدادم و الان که ۷ روز گذشته به سرکارم برگشته ام و به نوعی اصلا حتی فکر نمیکنم که جراحی داشتم.سپاسکزار خداوندم که پزشک متبحر و متعهدی همچون دکتر شفیعی رو سر راهم قرار داد و از اقای دکتر به خاطر وفاداری و تعهد به حرفه و بیمارانشون ممنون و سپاسگزارم.امیدوارم در پناه حق سالم و سلامت باشن.

  148. عارفه

    سلام خیلی ازشما متشکرم که پاسخ داده اید حالا دکتر عمرانی شیراز قرص مرا روزی ۸تا کرده من قرص لووتیروکسین سدیم ۱/میلی گرم می خورم وخیلی بالاست بین ۸۵ تا ۸۰ می باشد دست شما درد نکند عاقبتتان بخیر و به خوبی باشد در پناه خدا
    پاسخ

  149. رضا محمدی

    با سلام، همسر من متولد اصفهان است ساکن اصفهان هستیم .۲۸ ساله می باشند . پس از معاینه تیروئید ایشان و آزمایش خون و اسکن و نمونه برداری از یک طرف گردن وی صورت گرفت . در آزمایشگاه با اخذنشانی و مشخصات کامل از من جواب آزمایش تحویل داده شد . بند پایانی آزمایش به این صورت است
    fine needle aspiration of thyroid:
    finding are suspicious for paoillary throid carcinoma
    جواب روز چهارشنبه۴اسفند به رویت پزشک میرسد .
    خواهشمند است راهنمایی فرمائید چه نکاتی را مد نظر قراردهم .

  150. علیرضا

    با سلام حضور دکتر شفیعی گرامی
    برادر من حدود هفت سال قبل یه جوش کوچولو
    جلوی قسمت پایینی گلوش زد این جوش به مرور اندازه یک لوبیا شد و هفت سال به همین اندازه موند یک هفته ست که این لوبیا شده اندازه یک گردو و قرمز
    دکتر رفتیم گفت عفونت کرده و با سرنگ ده میل اقدام به تخلیه ش کرد حین این کار برادرم از هوش رفت حالا خواستم نظر شما رو هم بدونم کار ایشون درست بوده یا نه؟
    من برای اطمینان ازش سونوگرافی هم گرفتم که جواب زیر و توی برگه سونوگرافی نوشتند:
    تیروئید اکو و ابعاد طبیعی دارد و ندول در آن دیده نشد.
    تصویر توده کیستیک حاوی سپتا و اکوی داخلی در ناحیه ساب کوتانه از گردن پارامیدلاین چپ در قدام عضلاتstrapو آنترومدیال به بخش دیستال عضلهSCMچپ به ابعاد ۱۳*۲۹*۳۲میلیمتر دیده شد
    کیست شکاف برانکیال کامپلیکه مطرح می باشد.
    لنف آدنوپاتی اطراف تیروئید و گردن دیده نشد.
    ممنونتون میشم اگه زودتر راهنماییم کنید

  151. رضا

    سلام آقای دکتر همسرم ۳۱ سال سن دارد که پس از چکاو متوجه شدیم تروئید کم کار دارد آیا پس از مصرف دارو بهبودی کامل پیدا میکند در ضمن مدت درمان چقدر است
    با تشکر

  152. مجید

    با سلام.من ۲۸ سال دارم و دچار کم کاری تیروئید هستم. نتیجه سونوگرافی تیروئید به شرح زیر میباشد:

    *ابعاد لوب های تیروئید نرمال میباشد
    *دیامتر قدامی-خلفی لوب راست ۱۷ میلیمتر و لوب چپ ۱۶ میلیمتر میباشد
    *ضخامت ایسموس نرمال میباشد
    *اکوی پارانشیم لوب های تیروئید و ایسموس هتروژن میباشد
    *ندول های هیپو وایزواکوئیک به ابعاد ۶-۳ میلیمتر حداقل ۴ عدد در لوب راست و حدقل ۳ عدد در لوب چپ مشاهده میشود.

    نظر شما در مورد نتیجه سونوگرافی تیروئید چیست؟

  153. Mehrave

    سلام اقای دکتر خسته نباشید، من بیس ساله هستم در سال گذشته به خاطر ریزش مو ازمایش چکاپ انجام دادم متوجه شدم هورمون tsh بسیار پایین بود ولی هورمون های تیروکسین و تری یدو ترونین نرمال بودن و انتی tpo منفی بود به راهنمایی استادم سونو دادم پنجتا ندول زیر ٠.۵ سانت در دو لوب تیروئید وجود داشت که بزرگترینشون ٠.۴٣ میلی متر در لوب راست بود متخصص غدد درون ریز تشخیص دادن پرکاری ساب کلینیکال هست و نیاز به فالو های س ماهه داره در اخرین ازمایشی ک دادم tsh ام نرمال شده بود و گفتن ممکنه ب دلیل عفونت ویروسی بوده باشه اون نتایج ازمایشای قبلی و من دیگ پیگیری نکردم تا الان ک احساس میکنم بزرگتر شدن سابقه پرتو درمانی یا کنسر تیروئید در خانواده نیس ایا نیاز ب نمونه برداری یا سونو گرافی مجددهست؟

  154. فاطمه

    خانمی ۵۸ ساله هستم مبتلا به پرکاری تیروئید که پس از اسکن تشخیص وجود گره سرد داده شده و باید نمونه برداری انجام دهم ، با توجه به اینکه درد در ناحیه دست و گردن هم دارم آیا علائم نشاندهنده مشکل جدی ای هست یا خیر؟

  155. شهیدی

    با سلام

    مادرم ۵۵ سال سن دارند و مبتلا به کم کاری هستند ، میزان مصرف دارو ، هر روز یک قرص ۱۰۰ میکروگرم بود که فقط جمعه ها نمیخوردند ، بعد از مشاهده نتیجه آزمایش زیر ، دکتر توصیه کردند که پنجشنبه و جمعه قرص مصرف نشود ، گاهی اوقات این دو روز ورم در دو طرف گردن و درد در این ناحیه دارند ، نتیجه آزمایش مذکور به شرح زیر هست :

    TSH : 0.069 ulu/L
    Free T4 : 1.68ng/dL
    Anti Thyroid Peroxidase : 1.8 lu/ml

    نتیجه سونوگرافی تیروئید و گردن هم به شرح زیر هست :

    تیروئید بخصوص لوب چپ آن کوچک می باشد و به سختی پارانشیمال تیورئید لوب چپ مشخص گردید. لوب راست تیروئید به ابعاد ۷*۸*۲۴ میلیمتر و لوب چپ تیورئید به ابعاد ۴*۷*۱۰ میلیمتر می باشد. اکوی پارانشیمال کاهش یافته است ( تیروئید مزمن؟ ) ندول واضحی مشاهده نگردید.
    چند لنف نود reactive کوچک در دو طرف زنجیره قدامی گردن مشهود است.

    بعلاوه گاهی اوقات پس از عرق سرد دچار تپش قلب هم می شوند ، آقای دکتر چه توصیه ای میفرمایید؟ علت درد و ورم در ناحیه گردن چی هست؟

    با تشکر

  156. رها

    سلام من حدود ۲ ساله تیروید دارم تحت نظر دکترم اسکن و ازمایش مجدد دادم اول تیروید بوده حلا گواتر شده نظر شما چیه می تونید راهنمایم کنید شبا بدنم بی قرار میشه نمی دونم چه کار کنمدر این مواقع ممنون میشم راهنمایم کنید لطفا جواب بدی مهمه

  157. hashemi

    باعرض سلام وخسته نباشید
    احتراما،اینجانب بر اثر عفونت غده لنفاوی کیستی در ناحیه سمت چپ گردن تشکیل شده که برجستگی آن از بیرون و داخل دهان قابل دیدن می باشد.چند مدتی است که در شهرستان بستری می باشم و دارو استفاده می کنم.بنا بر اظهارات پزشکان محترم نیاز به جراحی دارد .با توجه به تجربیات ارزنده جنابعالی و معرفی شما از سوی یکی از همکاران مایل به جراحی آن توسط جنابعالی هستیم.لذا در صورت انجام جراحی این گونه موارد توسط جنابعالی خواشمند است راهنمایی لازم را بفرمائید.باتشکر

  158. زهرا باسلی

    سلام جناب دکتر … من سوالم دو فرستادم ولی از دیروز تا الان زده در انتظار بررسی…

  159. سمیرا امیربیگی

    سلام اقای دکتر. ممنون از وقتی که در اختیار مردم میزارین.
    پدرم ۵۱ ساله به طور ناگهانی تیروئیدش بزرگ شده. دکتر براشون اسکن نوشتن. نتیجه اسکن به این شرح می باشد:
    The thyroid gland is enlarged. A zone of decreased uptake is seen in the right lobe corresponding to the palpable nodule. The left lobe shows rather uniform uptake.
    IMP: Nodular Goiter with a cold nodule in the right lobe
    الان دکتر برای نمونه برداری نوشتن. نظر شما چیه؟ ممنون

  160. مینا

    با سلام خدمت دکتر گرانقدر. من بیمار شما هستم که سال نود عمل کردم دو بار بدو. درمانی شدم دور گردنم چند غده دارد که شما فرمودین سرطانی نیستن اگه زحمت نیست بفرمایید چیکار کنم که بزرگ نشن. ممنون میشم جواب بدین

  161. رمضانلو

    سلام اقای دکترخسته نباشیدلطفاجواب ازمایش روکه براتون فرستادم رابگیدخیلی ممنون.

  162. بهزاد چگینی

    سلام آقای دکتر، من آلمان زندگی می کنم. و تیرویید پر کار دارم.به نظر شما اگه با دارو درمان نشد. بهتره عمل بکنم یا با ید رادیواکتیو درمان بشوم.اخه با ید رادیو اکتیو تیرویید کلا از کار می افته. و باید تا آخر عمر قرص بخورم. عوارض هم داره.متشکرم.

  163. Hashemi

    با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر،مدتی است که کیست عفونی بنا به تشخیص پزشکان بر اثر عفونت غدد لنفاوی در ناحیه کردن سمت جپ زیر گوش بوجود آمده ،بنده با توجه به تجربیات ارزنده جنابعالی درخواست به جراحی آن توسط جنابعالی را دارم در صورتی که این نوع بیماری را جراحی آن را جنابعالی انجام می دهید راهنمایی لازم مبذول فرمایید

  164. زهرا باسلی

    سلام جناب دکتر … امروز سونوی گردن و تیروئد انجام دادم …که جوابش نگرانم کرده… ۲۷ سالم هست … اکوژنیسیته پارانشیم لوبهای تیروئیدنسبتا یکنواخت است…در لوب راست ندول هایپو اکو به اندازه ۲*۲mm مشاهده شد…در لوب چپندول اکوژن دادای جزء کیستیکو کانون کلیسفیه به اندازه ۲*۴mm مشاهده شد….اندازه لوب راست ۱۲*۱۴mmمیباشد … اندازه لوب چپ۱۰*۱۵ mmمیباشد… اندازه ایسم ۱/۵mmمیباشد.. ممنون میشم تفسیر سونو رو برام انجام بدید… با تشکر

  165. رمضانلو

    باسلام خدمت اقای دکترشفیعی نتیجه ازمایش سونوگرافی گردن وتیروئیدم بصورت زیربوده لطفادرموردنتیجه ازمایشم اعلام نظرفرمایید:
    درلوب چپ تیروئیدکیستیباجدارنازک وحاوی چندسپتوم ظریف داخلی به ابعاد۶٫۵*۲٫۵میلیمتررویت میگردد.
    درزنجیره ژوگولرچپتصویرچندعددلنفادنوپاتی هیپواکوباقطرمحورکوتاه حداکثر۷٫۵mmدیده میشود.لنفادنوپاتی درسایرقسمتهای قابل رویت گردن باسونوگرافی دیده نشد.
    نظریه:کیست تیروئیدی(bengin)بالنفادنوپاتی های کوچک گردنکه نمای انهابالنفادنوپاتیReactiveوالتهابی سازگاراست.کنترل سریال توصیه میشود.

  166. حسنعلی هادی زاده

    با سلام اینجانب ۳ سال پیش کانسر تیرویید داشته و تیروییدها و غدد لنفاوی سمت چپ تخلیه شده و حدوا یکماه است در زیر بغل پس از سونو مشخص گردید که غددزیر بغل متورم شده و درد می کند آیا بایدعمل نمایم « آیا امکان برداشتن با لیزر در اهواز وجود دارد لطفا راهکاری ارائه نمایید.با تشکر و پوزش

  167. لیلی

    سلام دکتر بزرگوار و دلسوز. دخترم هجده سالشه و به تشخیص دکترش کل تیروییدش جراحی شد یک ماه بعد ید درمانی انجام شد الان سه ماه از جراحی و دو ماه از ید درمانی میگذره . سوالم اینه که چرا هر روز جای عملش پرش داره درست مثل طپش قلب میپره . نگرانم . دکتر گفته طبیعیه . اما واقعا خیلی شدید پرش از داخل جای عمل هست و از بیرون هم نشون میده. ممنونم از شما خدا خیرتون بده .

  168. مرجان کلیایی

    سلام آقای دکتر من ۷ بهمن ۹۵ جراحی شدم نتیجه پاتولوژی نیاز به ید درمانی است.ایا تیرویید من بدخیم است. نتیجه این است:Tumor type:papillary carcinoma, follicular variant/
    Tumorlocation:bothlobes
    Tumor largest diameter:1/5cm
    Encapsulatio:present
    Lymph:not identified
    Tumormulticentricity:present
    Other pathology:lymphocytic thyroiditis
    Pathologic staging:pt1b (m) pix
    ضمنا غدد لنفاوی سالم است و با نمونه گیری از لوب چپ دکتر تشخیص به برداشتن کل تیرویید داد و انجام شد. با تشکر

  169. فریده میرزایی

    با عرض سلام و خسته نباشید
    خانمی ۴۸ ساله هستم که از سال ۸۳ به آدیسون مبتلا شدم و هشت سال پیش کم کاری تیروئید گرفتم.پس از تقریبا ۳ سال پزشکم متوجه ندول در لوب راست شد و تا به حال جواب fna ها خوش خیم بودن ندول را نشان داده اند. اما مدت ۶ ماه است که tsh کمتر از ۰/۰۹ دارم پزشک دارو را قطع کرد و بجای آن داروی پر کاری تجویز کرند.
    اسکن هسته ای هم انجام دادم که ندول warm را نشان داد با آزمایش TRAB +3/06
    لطفا بفرمایید آیا عمل جراحی نیاز هست یاخیر
    اگر پاسخ مثبت است با توجه به بیماری آدیسون آیا عمل خطرناک نیست

  170. وحید

    با سلام سوال من از اقای دکتر ایا میتوان جراحی تیرویید را بدون بیهوشی انجام داد بدلیل بیماری قلبی و داشتن پیس میکربا تشکر

  171. لاله

    با سلام و عرض ادب
    خانمی ۳۴ ساله هستم که ماه گذشته بدلیل کنسر تیروئید، توتال تیروئیدکتومی انجام دادم. بعد از نتیجه پاتولوژی مشخص شد که به سرطان پاپیلاری تیروئید مبتلا هستم و دکتر برام یددرمانی با دوز ۱۵۰ میلی کوری تجویز کرده اند که دو هفته دیگه انجام میشه.
    در سونوگرافی که قبل از عمل انجام دادم توده ای در محدوده لنفاوی گردن مشاهده نشد. اما مسئله ای که نگرانم کرده، دردهایی هست که بصورت تیرکشیدن و گاهی سوزش در ریه ام احساس می کنم. آیا ممکنه این دردها بدلیل متاستاز سرطان تیروئید به ریه باشه؟ از کجا و چطور مشخص میشه که آیا ریه درگیر شده یا خیر؟
    ممنون از وقت و توجهتون آقای دکتر

  172. مِلانی

    سلام آقای دکتر، ممنون ازینکه وقت میگذارید برای پاسخ به سوال بیماران
    همسر من ۵٠ ساله هستند و اخیرا ٣-۴ ماه هست که یک nodule که تو سونوگرافی مشخص شده ۵ سانتی متر هست در سمت چپ تیرویید حس میکنند و البته یکی هم با اندازه کوچکتر در سمت راست تیرویید وجود داشت گزارش سونوگرافی اعلام کرد coarse calcification و بیوپسی رو توصیه کرد در حال حاضر جواب بیوپسی نشان میدهد که ٧ نمونه سمپلی که از قسمتهای مختلف این نوجول بزرگتر گرفته شدslides show blood only no evidence of colloid or follicular
    cells و در قسمت diagnosis: Acellular specimen
    آمده است، با توجه به این گزارش سوال من این هست که این جواب پاتولوژی نشان میدهد که نمونه برداری کافی بوده؟ و با توجه به این شرایط آیا نیاز به جراحی دارند؟ البته پدر، مادربزرگ و عمه همسرم هم تیرویید دارند که فقط پدرشون عمل کرده است.
    مجددا از راهنمایی شما سپاسگزارم